儿童肥胖新标准是什么 判断儿童肥胖的标准
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近日,有关部门发布了《中国儿童代谢健康性肥胖定义及筛查的专家共识》,其中对儿童肥胖就诊标准做出了明确的规定,儿童肥胖会在身体和心理上带来伤害,那么,儿童肥胖新标准是什么?下面本站小编就来说说。
近日,中国妇女儿童肥胖控制专业委员会发布的《中国儿童代谢健康性肥胖定义及筛查的专家共识》(以下简称:专家共识)给出了答案:身高体重比值(身高体重标准表中有明确指示)超过 95% 的同龄人,需要到妇幼保健机构评估,及时发现和纠正不当喂养导致的儿童肥胖。
我国是世界肥胖儿童最多的国家,最新的第四次营养健康调查报告显示,全国 6~17 岁儿童青少年肥胖率 10 年时间增长了 2 倍,达到 5300 万。究其原因,与摄入过多高糖饮料、不健康加工食品以及运动少有关。尽管如此,此前在儿童肥胖就诊方面,我国一直没有统一标准,很多肥胖儿童因此延误甚至忽略就诊。
本次颁布的专家共识首次对肥胖儿童就诊标准做出明确规定,2~10 岁的儿童,当身高体重比值超过 90% 的同性别同龄人时属于体重超标,超过 95% 的同龄人时属于严重超标;10 岁以上儿童,除了持续监测体重指数,每年还要定期检查血糖、血脂、肝功、血压,一旦出现异常要尽快就医。
1.皮肤问题
在外观上可以看到有黑棘皮症,出现的位置为腋下、颈部、肘部等处,可以看见皮肤颜色加深。有时也有棘皮样突起,这些症状是体内胰岛素抵抗的体表标志,是糖尿病的前兆。除此之外,当出现皮肤呈现紫纹或白纹,胸部脂肪过多等现象时也应注意。
2.心理问题
肥胖的儿童常常比正常体重的儿童更容易产生疲劳感,剧烈活动时心慌、气短,因此更不愿意参与体育活动。这容易使其产生自卑、孤独的心理问题。家长应特别注意调节孩子的情绪,引导其参与体育活动,否则会造成恶性循环。
3.血糖、血尿问题
儿童肥胖可发展为2型糖尿病,在青少年2型糖尿病患者中肥胖者占93%。家长应该注意对肥胖儿童的血糖监测。
4.性发育问题
肥胖对儿童的性发育也会有影响。男孩会出现雄激素水平下降,性发育迟缓,乳房发育;女孩则表现为女性激素水平升高,容易出现性早熟,甚至表现为多囊卵巢综合征,导致月经紊乱、不易生育等。
5.影响身高
肥胖儿童通常骨龄提前、骨密度降低,会影响其最终身高。
6.免疫低下
肥胖儿童的免疫力比正常体重的儿童更低,易患呼吸道和消化道疾病。
7.易发展成为成年肥胖
儿童肥胖很容易发展成为成年肥胖,约40%的儿童肥胖会发展为青少年肥胖,70%~80%的青少年肥胖会发展为成人肥胖。所以从儿童时期控制体重至关重要。
一、饮食调节
1.幼儿进餐时,在满足生长发育需要的前提下,控制高脂肪及高糖食品的摄入,使热能的摄入量低于实际消耗量。
2.建议食用体积大但热能低的食物,如含膳食纤维较多的蔬菜(竹笋、莴苣、萝卜等)、甜度低的水果和脂肪低的瘦肉等。
3.适当控制幼儿的进食量,可在餐前先喝碗汤,减少主食摄入。少食多餐,细嚼慢咽,减慢吃饭速度,增加饱腹感。睡前吃零食、甜点的习惯要改掉。
4.在最初1个月内,以体重不增加为目标,然后让体重缓缓下降。随着身高增长,使肥胖程度减轻,控制超重。
二、运动训练
1.运动是促进肥胖儿体内脂肪消耗的有效途径,应选择有全身肌肉参加的有氧、移动重心的运动。如步行、小步快走、球类、跳绳、踢毽子、爬楼梯、游泳等。
2.选择运动时,要注重全身性、趣味性、儿童喜欢、能长时间坚持等因素,中等运动强度即可。每次运动前都要做热身准备,运动后做放松活动。
3.循序渐进,逐步提高运动强度和延长运动时间。由最初的每周不少于3~4次、每次10-30分钟,增加至每日2次。
4.运动时,通过监测心率(测脉搏或心率),保证安全的运动量。儿童运动后,最大心率通常为80%,脉搏为130~160次/分钟。
5.一般来说,运动训练坚持2~3个月才能奏效,家长要陪同孩子锻炼,多多进行鼓励,让孩子可以每日坚持,循序渐进地达到减重的效果。
三、行为矫正
1.重视孩子的肥胖问题,合理安排一日三餐。家庭不储存高热量的零食和饮料,也不拿零食作为表现好的奖励。
2.让幼儿了解肥胖的危害,以及控制饮食、进行运动的必要性,让幼儿从被动减重到自觉参与。
3.肥胖儿通常都不爱运动,家长要改变孩子原有的生活习惯。除了每日的户外运动之外,在家也可以让幼儿帮忙做力所能及的家务,避免久坐。
4.不管是在家还是在幼儿园,幼儿都要养成良好的排便习惯。家园之间要定期交流,彼此配合,共同纪录孩子的状态。
在微信后台发送“肥胖儿”,即可获取《体弱儿、肥胖儿管理表》,供老师家长进行记录。
5.禁止使用不当的手段减肥,如饥饿减肥、服药减肥、只吃蔬菜减肥等。
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