孩子贫血的原因是什么 怎么避免小儿贫血2018
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孩子哪些症状是贫血,孩子贫血有哪些原因,怎么知道自己是贫血了呢,本站小编就来说说吧。
不同年龄组的小儿,其贫血的原因有所不同。小儿生后即有严重贫血者,首先考虑是分娩过程中的失血所致;生后48小时内出现贫血、黄疸者以新生儿溶血病的可能性较大,常见ABO或Rh血型不合所致;对婴幼儿期发病者,应多考虑营养性贫血、感染性贫血和溶血性贫血;对学龄前及学龄儿童应多考虑慢性失血、再生障碍性贫血及其他造血系统或全身性疾病引起的贫血。其他原因尚有红细胞内在缺陷因素引起。
小儿容易发生贫血是由多种因素造成的。这与小儿特有的生理、病理特点有着密切的关系,主要与以下因素有关。
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骨髓造血代偿特点
小儿出生后,骨髓已成为最主要的造血器官,6岁以前,尤其婴幼儿,生长发育迅速,新陈代谢很快,所有红髓都在参加造血,所以,骨髓造血的代偿功能很差,特别在患感染性疾病、失血、溶血等情况下,需要造血增多,动用全部红髓仍不能满足需要时,骨髓造血容易失代偿而发生贫血。
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造血物质缺乏
造血原料主要包括氨基酸、铁、叶酸和维生素B12等。早产儿体内储铁不足,小儿免疫力较低,易得肠炎和肠道寄生虫病,均易发生缺铁性贫血;因对牛乳过敏、胃肠道畸形、喂养不当、偏食、厌食等因素,使铁、叶酸和维生素B12等造血原料消耗、丢失过多,容易患缺铁性贫血和巨幼红细胞性贫血。
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生长发育快
小儿在婴儿期生长发育很快,需要的造血原料也多,而此阶段小儿胃肠功能尚未发育成熟,难以吸收足够的营养物质,所以,易致营养缺乏性贫血。
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遗传代谢性疾病及中毒
小儿时期溶血性贫血常与遗传代谢性疾病有关,如遗传性球形细胞增多症、阵发性睡眠性血红蛋白尿、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症、地中海贫血等;小儿肝肾功能尚未发育成熟,解毒能力差,易发生中毒引起贫血,如苯、铅、砷、蛇毒、细菌毒素等易引起溶血性贫血,氨甲喋呤、某些抗癫痫药物等易引起巨幼红细胞性贫血。
喂养史
详细了解婴幼儿的喂养方法及饮食的质与量,对诊断及病因分析有重要意义。如1岁以内单纯喂养乳类,少加辅食,可能引起缺铁性贫血及巨幼红细胞性贫血。
既往史
询问有关寄生虫病特别是钩虫病。有无慢性腹泻病、严重肺结核、慢性肾病等,这些疾病与贫血的发生均有关系。此外,还要询问有无服用对造血系统有不良反应的药物,如氯霉素和磺胺类等。
家族史
了解家族中是否有与遗传有关的贫血,如蚕豆病、遗传性球形红细胞增多症、地中海贫血等,这些病人家族(或近亲)中常有同样病人。
贫血的伴随症状
如伴有黄疸和血红蛋白尿,提示溶血;伴有骨骼疼痛提示骨髓浸润性病变;伴有呕血、便血、血尿等应警惕血液系统疾病;伴有神经和精神症状如嗜睡、震颤等要考虑维生素B12缺乏。
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