什么是鼻后滴漏综合症 鼻后滴漏综合症怎么治
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鼻后滴漏综合征,想必很多妈妈都不太了解,一般是在10岁以下儿童发病率比较高,那么,什么是鼻后滴漏综合症呢?如何判断是否有鼻后滴漏综合症呢?接下来本站小编就来说一说。
鼻后滴漏综合症(PNDs)是指因鼻腔和鼻窦的变态反应性或非变态反应性引起慢性炎症,炎症部位的分泌物经鼻腔向后倒流,进入口咽部位,长期刺激而引起以慢性咳嗽和咽异物感,以及咽部粘痰附着感等。
鼻后滴漏综合征是引起慢性咳嗽最常见的原因之一。
普通感冒、过敏性鼻炎、急慢性鼻炎、鼻窦炎、血管舒缩性鼻炎、鼻息肉、鼻和鼻咽肿瘤等多种疾病都是可以导致鼻后滴漏综合症的,尤其是学龄前小孩要注意鼻咽部腺样体肥大。
慢性的、长期反复咳嗽的患者应当考虑鼻后滴漏综合症的可能,尤其早晨起来时咳嗽明显的患者,这是因为夜间鼻腔分泌物后流到咽喉部,晨起通过咳嗽排出分泌物。
还有的患者常常感觉喉咙发痒不适,有糨糊一样的东西粘在鼻咽后部,鼻涕往往需要倒吸到口腔才能排出。这些患者由于长期分泌物刺激,也比较容易出现反复的呼吸道感染。
1、阵发性或持续性咳嗽,以白天咳嗽为主,入睡后较少咳嗽。
2、多数患者伴有鼻内分泌物后流、口腔黏液附着、咽部发痒、有异物感或“浆糊黏着咽喉”的感觉,并频繁清喉。
3、有鼻痒、鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等症状。
4、有的患者还会声音嘶哑,甚至讲话也会诱发咳嗽。
5、有鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉或慢性咽喉炎等病史。
对于鼻后滴漏综合症的治疗,可以从中医和西医两个方面。
鼻后滴漏综合症中医疗法
对于所有鼻后滴漏综合症的患者,中医药同时参与治疗尤为重要,往往可收到事半功倍的效果。对于平素极易感冒,每因气候变化而诱发,辨证属于气虚不固的患者,治宜益气固表,调和营卫;若咳痰稀薄量多者,治宜燥湿化痰;若患者鼻窦炎反复发作,流黄稠浊涕明显者,治宜清热利湿,化痰通窍。
鼻后滴漏综合症西医疗法
对于可能患有鼻后滴漏综合症的患者,应当根据其基础的疾病进行特殊性治疗。
1、普通感冒、非变应性鼻炎、血管舒缩性鼻炎、慢性鼻炎等引起,首选第1代抗组胺剂和减充血剂,多数患者在初始治疗后数天至2周内产生疗效;
2、变应性鼻炎引起的鼻后滴漏综合症采用各种抗组胺药均有效果,首选无镇静作用的第2代抗组胺药,鼻腔吸入糖皮质激素亦是变应性鼻炎的首选药物,改善环境、避免变应原刺激是控制变应性鼻炎的有效措施,变应原免疫治疗可能有效,但起效时间较长;
3、急性鼻窦炎的主要治疗为应用抗菌药物,效果欠佳或分泌物多时可采用鼻腔吸入糖皮质激素及减充血剂减轻炎症;
4、慢性鼻窦炎的治疗,一般可采用下列初治方案:应用对革兰阳性菌、革兰阴性菌和厌氧菌有效的抗菌药物3周;口服第1代抗组胺剂和减充血剂3周;鼻用减充血剂1周;鼻吸入糖皮质激素3个月,内科治疗效果不佳时可行负压引流、穿刺引流或外科手术,鼻内经鼻窦手术是一种符合鼻腔鼻窦生理的手术,通过重建鼻腔鼻窦的通气引流,促进病变粘膜生理功能的恢复从而达到治疗慢性鼻窦炎的目的。
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