18岁后痛经多为疾病引起的因素缠绕痛经
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痛经总是折磨性的身心,痛经是怎样形成的呢?生活中约半数的女性都有生理痛的问题,其中约10分之1的人每月疼痛1、2天,影响工作和其他活动。专家注意到,18岁以后还有生理痛,经常提示可能是妇科疾病引起的。
【18岁前生理痛多为生理性】
专家说:生理痛分为生理痛和病理痛。一般18岁18岁以前出现的痛经大多是生理性痛经,也就是说与正常月经来潮相伴的症状很多,如果疼痛能忍受的话需要干预。生理性痛经多是初潮不久后出现的,主要与少女生殖系统不成熟有关。有时与精神因素密切相关。例假日前列腺素E2等细胞刺激子宫肌肉收缩,子宫一次性缺血或肠痉挛引起生理痛,少女们第一次来月经,这种疼痛的感觉更加明显。只要经过详细的妇科临床检查,没有发现盆腔器官有明显的异常者,这种痛经就不会造成其他不良后果。生理性痛经引起的痛感大多是间隙性绞痛、抽搐痛。
一般来说,生理痛经不需要干预,但是女孩子感到疼痛直接滚动,疼痛晕倒,影响生活和工作和学习,需要对症治疗。据医生介绍,痛经困扰的少女可以预防痛经。例如,在月经前口服非醇抗炎药物可以抑制前列腺素E2的合成,缓解痛经症状。有些少女痛经是由于子宫肌肉收缩或肠痉挛引起的,这种情况可口服654-2或阿托品类药物,抑制子宫肌肉过度收缩或肠蠕动缓解疼痛感。有些少女在痛经时伴有头痛、头胀的症状,此时口服止痛药也有缓解疼痛的效果。
【18岁后痛经多为疾病引起】
专家表示,女性18岁后无法缓解的痛经多为病理性痛经,可能患有骨盘炎症、骨盘淤血综合征、子宫内膜异位症、子宫腺肌病等生殖系统疾病。他还提醒,如果小腹疼痛无法缓解,尤其是服用止痛药物无法缓解,应及时到医院妇科检查,查明原因,及时治疗,因为这些疾病大多是不孕的原因。
子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是引起痛经的重要原因之一,占病理性痛经的60%左右。子宫腔内有子宫内膜,受卵巢激素的影响周期性变化,当月排卵不怀孕,子宫内膜脱落出血,血液流入阴道月经。由于某些因素的影响,子宫内膜跑到子宫以外的地方,像子宫内膜一样每月出血被称为子宫内膜异位症。这些异位的内膜也会受卵巢激素的影响产生周期性出血,但这些血液没有通道排出体外,局部积存,形成囊肿,越来越大,局部炎症反应刺激局部神经,引起疼痛。
子宫内膜异位症最典型的表现是生理痛,疼痛的特征越来越严重,一个月比一个月严重,疼痛、撕裂疼痛持续。子宫内膜异位症患者多发年龄为25~49岁,长期转移不治,20%-66%患者不育,应引起女性重视,通常超声波检查和采血检查CA125可以明确诊断。
子宫腺肌病
子宫内膜出现在子宫肌层称为子宫腺肌病。子宫腺肌病与女性内分泌激素尤其是雌激素有关,女性的育龄是子宫腺肌病的高发期,但发生机制目前还不明确,难以预防,一般表现为痛经和月经失调,多引起不育。疼痛的特点和性质与子宫内膜异位症相似,但更严重。超声波和骨盆CT检查发现子宫是否变大,肌肉层变厚,回声不均匀。妇科检查发现子宫是否均匀增大,质地硬,表面有结节感。采血检查CA-125水平,大多数患者血中CA-125水平明显上升,基本上可以诊断为子宫腺肌病。
子宫腺肌病的治疗方法有三种。一个是轻度患者,可以服用避孕药和妊娠激素类药物治疗。二是中、重度患者可注射,注射促性腺激素释放激素类似物类的药物进行治疗,可增加怀孕机会。子宫腺肌病和子宫内膜异位症一样,妊娠可以减少复发的概率。第三,在前两种治疗无效的情况下,如果患者娩,可以考虑进行子宫切除术。
慢性盆腔炎症
慢性盆腔炎症是妇科常见疾病,其引起的疼痛约占病理痛经的30%。专家说:慢性骨盘炎的原因可能很多,通常是急性骨盘炎的治疗不完全。引起盆腔炎症的常见因素有产后或人工流产后、宫腔放环或摘环手术、输卵管通液术、输卵管造影术、子宫内膜息肉摘除术等。如果消毒不严格或原有生殖系统慢性炎症,可能会引起术后感染。有些患者手术后不注意个人卫生,术后不遵守医生的指示,有性生活,也可以感染细菌,引起骨盘炎。女性月经期间不注意卫生,使用卫生标准不合格的卫生巾和卫生纸,性生活也有引起骨盆炎症的可能性。
患有慢性骨盘炎症的女性在非经期也有小腹疼痛,但经期疼痛恶化,伴有发烧。盆腔炎症也是女性不育的重要原因。一般来说,通常的超声波和血液检查可以诊断。
盆腔淤血综合征
病理痛经中10%是骨盆淤血综合征引起的。盆腔淤血综合征是慢性盆腔静脉血液流通不畅、盆腔静脉充满、淤血引起的独特疾病。其临床特点是三痛二多一少,即盆腔坠痛、低位腰痛、性交痛、月经多、白带多、妇科检查阳性体征少。临床发现,本病的严重程度与疼痛性质有正确关系。临床诊断分辨率高的超声波和血管造影,也可以采血检查CA125(卵巢上皮抗原)进行鉴别诊断。治疗主要是对症下药,重症患者可以做手术治疗。
医学名解
月经期间出现剧烈小腹疼痛,月经过后自然消失的现象,称为痛经。这个缺点有时会在孩子出生后消失,但往往会持续下去。18岁前出现的痛经多为生理痛经,无视,痛得无法忍受影响生活和工作需要对症治疗。
生理痛的发作培养了女性的承受能力
研究表明生理痛并非没有用。痛经时强时弱的发作,使女性比男性具有更强的抵抗痛苦的能力,经过痛经的锻炼,女性比男性健康状况好,感情体验也更加细腻丰富。从这个意义上讲,痛经的发作培养了女性对生命的承受能力和包容特质。就像阴天一样,从阴天出来的人,眼睛里的阳光当然和别人不太一样。
痛经类别
痛经大致分为生殖系统找不到明显的病变,称为原发性痛经。原发性痛经一般在初潮开始就会发生,多为宫缩和局部缺血导致神经性疼痛,或者由于子宫发育不良,宫颈口狭窄。子宫位置不正确,内分泌失调。后面几种痛经多发生在月经开始后的三个月内,可能会延续整个生育期,但是很多女性在怀孕生产后,痛经明显减轻,甚至消失。
还有一种由于明确的疾病引起的痛经,称为继发性痛经。痛经发生的时间是在正常的时间(多为3年)后开始发生的。生殖器发炎、子宫肌瘤、子宫内膜异位等生殖器发病均可引起二次痛经。
病理因素将痛经缠绕在你身上
1、宫颈管狭窄:主要是月经流动受阻,引起痛经。
2、子宫发育不良:子宫发育不良容易合并血液供给异常,子宫缺血、缺氧引起生理痛。
3、子宫位置异常:女性子宫位置极度向后弯曲或向前弯曲,会影响经血顺畅引起痛经。
4、精神、神经因素:有些女性对疼痛过于敏感。
5、遗传因素:女儿痛经与母亲痛经有关。
6、内分泌因素:经期腹痛与黄体期孕酮的上升有关。
7、子宫内膜和月经血中前列腺素(PG)含量上升:前列腺素E2(PGE2)有助于子宫肌纤维收缩引起痛经。患者子宫内膜组织中前列腺素含量正常的女性明显上升。
8、子宫过度收缩:痛经患者的子宫收缩压力与普通女性基本相同(普通人的压力约为4.9Kpa),但子宫收缩持续时间长,不易完全放松,因此子宫过度收缩引起的痛经发生。
9、子宫异常收缩:痛经患者子宫异常收缩,子宫光滑肌缺血,子宫肌缺血引起子宫肌抽搐性收缩,疼痛引起生理痛。
10、妇科疾病:子宫内膜异位症、骨盘炎、子宫腺肌病、子宫肌瘤等。子宫内放置避孕器(通称避孕环)也容易引起痛经。
揭开女性生理日不疼痛的维护方法
技术1:热水袋敷
月经来潮时,很多女性下腹疼痛,有时在家无法忍受,你知道吗?在家用热水袋敷可以缓解生理痛,穿衣服注意保温。
技巧2:吃止痛药
很多少女害怕在生理日吃药有副作用,经常拒绝止痛药,不喝所有药。其实,在难以忍受疼痛的时候,应该服用止痛药来缓解。由于量小,不会产生太大的副作用,但服用什么药物,最好听医生的建议。
技巧3:小步走
为了消除疾病引起的生理痛,平时必须继续有氧运动,确实可以有效地缓解生理痛。有痛经历的女性每天可以继续小步运动,时间最好是30-40分钟。适当的运动可以提高身体的抵抗力,同时也可以转移很多女性对痛经的恐惧,尝试一下。
技巧4:按摩穴位
正确的按摩可以缓解疼痛。例如,按摩血海穴(该穴位于人体大腿内侧,从膝盖骨内侧上角,上面约有三根手指宽筋的沟,按压时感到疼痛的地方。)、按摩方法是先揉热双手,按血海穴,按顺时针按摩5分钟。按摩足三里穴(用一只手掌按膝盖顶部,中指下伸的顶部,向外横指),可以用针灸,也可以用拇指重复按压。
技巧5:艾叶浸脚
艾叶浸脚安全温和,经期前一周开始浸泡,每天浸泡30分钟,直到出汗。
技巧6:治疗痛经偏方
玄胡益母草煮鸡蛋:玄胡20克,益母草50克,鸡蛋2个。将以上3种味道加水煮,蛋熟后去壳,放回锅里煮20分钟左右就可以喝汤,吃鸡蛋。具有通经、止痛、补血、悦色、润肤美容的效果。
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