蒙脱石散是治疗宝宝腹泻的药 宝宝的家庭小药箱需要准备哪些
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又是一年秋冬流感高发期。对于婴幼儿来说,免疫力尚不完善,可能出现的疾病则更多。
去医院吧,儿童医院人满为患排队难,还有交叉感染的风险,不去医院吧,孩子高烧不退上吐下泻又着实让人心焦。
这个时候懂得常见问题如何家庭护理,普通疾病如何用药(非处方)非常必要。家里为宝宝准备一个小药箱,遇到普通疾病能够从容应对。
那么问题来了,一个相对齐全的宝宝家庭小药箱需要哪些药物呢?
01
发热
温度计
宝宝发热比较常见,体温计是居家必备。
家庭使用推荐耳温枪或者颞动脉温度计,不推荐使用水银温度计,因为一旦破损就有水银暴露的风险。
耳温枪或者颞动脉温度计操作方便读数快,更适合有孩子的家庭。
退烧药
世界卫生组织建议可以使用布洛芬(如:美林)或对乙酰氨基酚(如:泰诺林)成分的儿童专用退烧药。
体温在38.5℃以下的话,多喝水,注意散热和休息。
体温在38.5℃以上,可以给宝宝吃退烧药,3个月以上宝宝可以服用对乙酰氨基酚,6个月以上的可以服用布洛芬。
两种退烧药物必须根据医嘱和说明书来服用,按照宝宝体重服用合适剂量的药。
我家娃一直喝的是布洛芬混悬液。
注意一次建议只吃一种退烧药,因为混合用药会增加过度用药的风险,可能引发潜在的不良反应或药物中毒。
温馨小建议:另外也建议除口服退热药之外还可配备退热栓(最好和口服成分一样),如发热的同时还有呕吐的症状,无法口服药物,可以通过肛门使用退热栓;再则夜间使用比较方便,避免了唤醒孩子喝药。
02
腹泻/呕吐
蒙脱石散
蒙脱石散是常见急慢性腹泻用药,宝宝推荐常用品牌的思密达。
蒙脱石散是比较安全的止泻药,对消化道黏膜有一定的保护作用。
蒙脱石散对消化道内的病毒、病菌及其产生的毒素有固定、抑制作用,对消化道粘膜有覆盖能力,并通过与粘液糖蛋白相互结合,从质和量两方面修复、提高粘膜屏障对攻击因子的防御功能,所以这个药物本身几乎没有副作用,小宝宝也可以吃。
用温水冲服就可以了,但是要严格按照说明书或遵医嘱哦。这个有香香的橘子口味,娃们也不会排斥。
蒙脱石散是缓解腹泻的药物,需要在宝宝空腹时单独服用。因为蒙脱石散是一种矿物质粉,可以在肠道中吸附病毒和细菌,在排泄时将病原体带出体外。
如果在饭后服用或和其他药物同服,则会吸附食物或药物而影响疗效。因此宝宝服用蒙脱石散前后一小时,最好不要进食其他食物。
口服补液盐Ⅲ
在宝宝发烧腹泻或呕吐时,需要防止脱水和电解质丢失,需要使用口服补液盐(ORS)包含糖和电解质(钠、钾、氯)。
口服补液盐Ⅲ渗透压降到了245mOsm/l,符合WHO的推荐<270mOsm/L,所以建议买第三代!
人在拉稀后体内都会流失大量的电解质,所以及时给娃补水很关键,但单纯靠补水已经不够了,这时候要喝补液盐。
喝的方法也简单,严格按照说明书操作配比,少量多次给娃喝。可以纠正因为急性腹泻导致的轻度脱水。至于买哪种,国产的或者进口的都行。
补液盐的主要成分是电解质和葡萄糖。钠钾氯等元素的主要功能就是保持身体内水分与酸碱程度的平衡。他们使体液有一定的渗透压,以维持正常的水分含量。
在喂宝宝口服补液盐时,要遵循少量多次的原则,最好每2~3分钟喂1次,每次5~15毫升。
这样每小时就能给宝宝补充100~300毫升的液体,3~4个小时左右就可以纠正他的脱水状态。
03
便秘/胀气
开塞露/蜂蜜栓
开塞露是由甘油、山梨醇等形成的,对婴儿的肠道产生刺激作用,达到通便的效果。把开塞露涂在婴儿的肛门里,然后让开塞露在体内停留,对肠道产生刺激作用,起到通便效果。
关于开塞露,大家都知道用多了会产生依赖。在雪球便秘比较严重的那段时间,我们用了几次开塞露。去医院看医生,医生也给开了开塞露,当时我还问过医生,这个用多了有依赖怎么办。医生说,那您不用,一直排不出大便,只会导致便秘更严重。想想也是。我们当时总共用了七八次,目前没发现有什么问题。
我的观点是开塞露只是作为临时缓解便秘痛苦的“应急措施”,尽可能少用。但如果宝宝实在是排不出大便,那也别想太多。先给宝宝使用,解决宝宝的眼前难题。
然后,再通过调节饮食、培养排便习惯,甚至是乳果糖等来彻底解决便秘问题。
乳果糖
乳果糖是比较安全的缓泻剂,几乎不会被人体吸收。第一次使用,最好是遵医嘱。
乳果糖为渗透性泻药,属于人工合成的不吸收双糖,口服后进入胃、小肠等消化系统几乎不被消化酶分解、吸收,可以以原形形式到达结肠,并在进入肠道前,充分吸收水分,有效预防大便中水分被机体过度吸收进而出现干结现象;
乳果糖在进入肠道后,经消化道菌转化,可形成低分子量的有机酸,进而使肠道内酸碱度下降,肠内渗透压升高,进而达到湿化粪便的目的。因此,乳果糖可有效促进结肠蠕动,缓解便秘症状。
乳果糖通过药物本身的吸水特性,增加肠道内容物含水量,其本身无毒性,基本不被吸收及分解,口服后通过肠道直接排出体外,对肠道本身也无刺激性,可长期安全服用。
乳果糖作为一种渗透性泻药,已被美国食品和药品管理局批准用于治疗便秘。
雪球吃这个乳果糖口服液,效果很显著,一直吃了大概2个月。医生给我们开药时,看到要吃这么久,也问过医生会不会有什么副作用。医生说基本上不会有。
现在我们已经停吃乳果糖快一年了,没发现有什么副作用。雪球偶尔也会有一次轻微的便秘,每次吃火龙果就可以搞定了。
温馨小提醒:宝宝使用的乳果糖比较建议买瓶装的,比较容易控制量,因为一般宝宝的用量不会超过10ml,市面小袋包装的都是10ml,一次用不掉,留到下一次又不卫生。
西甲硅油
甲硅油可用于胃肠胀气。肠胀气在新生儿头三个月是比较普遍的问题,可以考虑使用西甲硅油,这个药物非常安全,婴儿也可以使用。
它在肠道内起的作用是把肠道内的大气泡变成小气泡,并排出体外,我们也可以叫它消泡剂,不会被肠道吸收,因此不会有不良反应。
04
皮肤问题
氧化锌
氧化锌软膏一般主要成分是氧化锌和凡士林,比较安全,使用时需要避开眼周和黏膜部分。
氧化锌具有弱收敛、保护、抑菌和滋润的功效,可用于宝宝红屁屁、蚊虫叮咬、轻微湿疹等,是一种无激素药膏。
我们家宝宝月龄小的时候,小屁屁的护理就是氧化锌和凡士林配合着使用,正常情况下便便后洗净小屁屁待干燥后涂上凡士林,如果有红屁屁就使用氧化锌,能够很快的好起来。
炉甘石
炉甘石洗剂具有清凉止痒、收敛的作用,常用于治疗急性瘙痒性皮肤病,如湿疹、痱子、蚊虫咬伤、湿疹、荨麻疹、日晒伤等。
炉甘石一般为复合制剂,主要成分为炉甘石、氧化锌、甘油,辅料为纯净水,婴幼儿幼嫩肌肤也可以使用。
炉甘石洗剂是一种混悬液,炉甘石不溶于水,平时沉淀于药瓶底部,使用前要摇匀。如果不摇匀,涂在皮肤上的药液的有效成分会大大减少,不能充分发挥药效。,同时需要避开眼周和黏膜部位。
炉甘石洗剂涂于皮肤后,由于水分的蒸发,会觉得凉爽,干后皮肤表面会形成一层淡红色或灰白色粉状薄层,其中含有炉甘石、氧化锌等成分,具有消炎、散热、吸湿、止痒、收敛等作用,不要随意擦去。
我们家宝宝皮肤比较敏感,有时去草地也会出一些小疹子,我就会给擦点炉甘石止痒,或者夏天蚊子咬了也是擦炉甘石,效果还不错。
弱激素药膏如地奈德/尤卓尔
地奈德/尤卓尔可用于较严重蚊虫叮咬、经保湿治疗无效的湿疹等。
如果宝宝患上湿疹,使用润肤霜之后仍然不能治愈,请及时带宝宝去正规医院诊治,在医生的指导下按治疗指南使用药品,不要把外用激素想象成洪水猛兽,也不要滥用激素药膏,更不要轻信所谓的纯中药不含激素。
有报道称,在英国和中国香港地区的一些中医诊所,经常会有所谓的不含激素药膏被检测出含有地塞米松之类的激素。
在中国,某些宣传无激素的湿疹药膏里偷偷摸摸违法添加激素的情况更严重。
与其在不知情的情况下滥用激素药膏,不如明明白白合理使用激素药膏。
05
外伤
碘伏/生理盐水
日常宝宝小擦伤小碰伤也很常见,家庭使用推荐碘伏或者生理盐水清洁伤口。不推荐使用酒精消毒,酒精会刺激伤口,使之很痛。
碘伏主要成分是以碘络合而成的碘伏消毒液,有效碘含量为4.5-5.5g/L,是碘的有机化合物,溶解性好,刺激性小。
温馨小提醒:碘伏一旦开封就很容易挥发,保存期短,因此家庭备的时候尽量选小剂量包装。
生理盐水的成分是氯化钠、醋酸氯已定和纯水,接近于人的体液,比较温和,有抑菌的功效。
医用纱布/创口贴
主要用于伤口止血,包扎。
如果伤口有出血状况,用碘伏或者生理盐水清理过伤口以后,可以用创口贴或者医用纱布将伤口包扎起来,防止伤口再粘上脏物。
百多邦/红霉素软膏
百多邦(莫匹罗星软膏)/红霉素软膏属于局部外用抗生素,可以用于外伤、皮炎等引起的皮肤感染。
也就是说如果皮肤有化脓等细菌感染的情况,可以使用这两种软膏,都是抗生素,但是属于比较不容易产生细菌耐药性的抗生素,本身也是外用药,使用起来相对安全有效,属于非处方药。
06
鼻塞/流鼻涕
海盐水喷雾/洗鼻器
使用海盐水喷雾/洗鼻器,可以缓解孩子鼻黏膜肿胀,处理掉鼻腔中的鼻涕、过敏原、病毒细菌,让孩子呼吸通畅。
不论是过敏性鼻炎还是感染性鼻炎,不论是病毒感染还是细菌感染,洗鼻统统都适用,鼻塞、流鼻涕、鼻充血等不适都可以在洗鼻后有效改善。
鼻腔处理的产品有海盐水喷雾,洗鼻器等,常见的有小海豚、Gifer、斯诺清等。
如果小婴儿由于鼻腔粘膜充血而呼吸困难或饮水困难,可以用生理盐水滴鼻液或喷雾来帮助他清理鼻腔。
千万不要用任何一种含有药物成分的滴鼻液,因为这样做很有可能导致药物吸收过量,只能用普通生理盐水滴鼻液。
——美国儿科学会
注意事项
这里的药品推荐都是针对于普通宝宝,像蚕豆病宝宝如果发烧请务必遵医嘱退热,过敏家庭除了这些常见药品以外,药箱还需要配备氯雷他定,仙特明等。
小药箱定时整理,及时处理过期药物、添加使用完的药物;
小药箱妥善保存,远离孩子能够接触到的地方;
保存好各种药品说明书,使用前阅读说明书,严格按照医嘱或者说明书推荐的剂量和用药时间服用;
小药箱放置在阴凉、干燥、避光的地方,避免因为保存不当造成药物失效;
总体来说,家庭备药的目的在于临时缓解症状。对于轻症来说,缓解症状家庭护理可能使宝宝免去求医之苦,避免交叉感染。
需要家长观察孩子的状态,精神状态好可以在家护理,精神不好或者家长自认为无法处理,需要及时就医。
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