糖尿病肾病有高血压怎么用药 糖尿病肾病伴高血压的用药原则
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糖尿病肾病伴高血压患者的用药原则
1.血管紧张素转化酶抑制剂:目前,血管紧张素转化酶抑制剂通常是临床上首选的降压药物。这些药物可以减少尿蛋白的排出,减缓肾功能的下降。这些药物包括氯沙坦、卡托普利、依那普利、培痛普利、贝那普利、福辛普利等。氯沙坦是一种有效的抗高血压药物,每天剂量为50mg~100mg,耐受性好。
2、钙通道拮抗剂:钙通道拮抗剂可降低平均动脉压,缓解心绞痛,减少细胞内钙,有利于改善胰岛素抵抗,是治疗糖尿病肾病高血压的另一种药物。常用药物有α乌拉地尔的受体阻滞剂沙唑嗪和乌拉地尔的降压效果优于沙唑嗪,可静脉注射治疗严重高血压,但可能有直立性低血压不良。
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