小儿咳嗽怎么处理 小儿咳嗽怎样预防和用药
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在医院儿科门诊中,每天都碰到一些因咳嗽来就诊的孩子,家长反映说,孩子咳嗽已一个多月了,咳嗽多在夜间或凌晨,呈阵发性,无气喘及发热,胸部X线摄片及血液检查均无明显异常,先后使用多种抗生素及止咳药,效果都不明显。过去,这些疾病经常被诊断出来"感冒"或"支气管炎"。近年来,随着医疗事业的不断发展,国内外学者发现这些儿童可能患有过敏性咳嗽,临床上称为咳嗽变异性哮喘,是一种以咳嗽为主要临床表现的隐性哮喘。数据显示,工业化城市和沿海发达地区的过敏性咳嗽患者数量逐年增加,表明环境对过敏性咳嗽的影响非常明显。
预防:预防和治疗过敏性咳嗽,应避免诱发因素:许多文章都描述了相关内容,这里不再重复。
这里主要讨论父母关心的治疗:目前,医学界对过敏性咳嗽的治疗有一个共同的理解。由于过敏性咳嗽与哮喘的本质相同,治疗方法基本相当于哮喘的治疗。
一旦确诊,家长应了解以下内容:
1.治疗时间:根据粗略统计,基本控制病情的时间和比例如下:4-6个月基本控制疾病约占307-12个月基本控制疾病约占501-2年基本控制疾病约占102年基本控制疾病。(基本控制病情并不意味着孩子已经完全康复,只是治疗后基本不咳嗽的时间)。因此,父母应该定的心理准备。
2.中西医结合:患病后可采取针对性治疗,不要盲目滥用抗生素。中西医结合治疗效果明显。
3.用药:急性期用西药控制,缓解期用中西药配合治疗。目前国内用药方法和用药类型相对一致。中药的选择因地区用药习惯而异。
西药目录如下:
1、抗炎药:①糖皮质激素强的松布奈德
②抗白三烯扎鲁司特齐
③炎症介质阻释药色甘酸钠酮替芬
④非索非那定的炎症介质拮抗剂
2.支气管扩张药:①受体激动剂特别是林沙美特
②黄嘌呤类氨茶碱
③异丙阿托品抗胆碱药
3.目前最常用的商品名称如下:
顺尔宁、普米克、艾畅、美林、西克劳、西舒美、开瑞坦、舒喘灵、非那根、沐舒舒。。
中药目录如下:
治疗方法:清热解毒、健脾燥湿、补肾纳气、止咳化痰等
100部儿童止咳糖浆、川贝枇杷糖浆、川贝雪梨膏、小青龙合剂、消咳喘糖浆、儿童咳喘颗粒、小青龙颗粒、固本咳喘片。。。
许多新的中医方法出现在世界各地。由于其独特的方法和良好的效果,受到了许多家长的高度赞扬,也表现出了突如其来的趋势,如夏季使用的三伏贴纸、百草琼浆益气贴纸等。
此外,随着我国对中医认识的逐步加深,各地也出现了许多著名、医术精湛的老中医。他们的饮片也很有效,但更多的孩子很难使用地域限制。
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