不要乱吃感冒药 重新审视感冒药
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英国政府下属的药品安全管理机构最近发现,69种常用的非处方儿童感冒药和咳嗽药不仅不起作用,还可能带来各种副作用甚至致命危险。由于感冒是一种非常常见的呼吸,因为感冒是一种非常常见的呼吸道疾病。目前,国内市场上使用的抗感冒药物具有品种多、药名多、剂型多的特点,大部分都是非处方药。一般患者感冒后也习惯自选药物治疗。但由于对抗感冒药了解不够,尤其是一些复方制剂中的有效成分。因此,在选择时,一是难以保护用药对症,二是不知道如何避免或减少药物副作用。抗感冒药的一些相关知识介绍如下,供参考。
l、抗感冒药的主要成分是什么?
1.解热镇痛药: 常用的有对乙酰氨基酚(扑热息痛)、阿斯匹林、布洛芬、安乃近等,如果感冒呈现头痛、发热症状,一般选用这类药对症治疗。
1.2抗过敏药物和减少鼻粘膜充血水肿药物:前者常用氯苯那敏(扑尔敏)、苯海拉明、特非拉丁、氯雷他定(克敏能)等;后者有伪麻黄碱、新福林等,主要用于缓解感冒卡他症状(包括咳嗽、流鼻涕、打喷嚏、鼻塞等上呼吸道症状)。
1.3.镇咳药和抗病毒药物:中枢镇咳药可待因、右美沙芬等常用于镇咳药,具有良好的镇咳作用。金刚烷胺是抗病毒药物的大多数处方,对甲型流感病毒有一定的作用,但由于病毒变异,其疗效不确定,金刚烷胺也有一定的副作用。所以最好不要用这种药。
1.4其他成分:如兴奋药咖啡因与解热镇痛药合作,还能消除感冒昏沉感;维生素C,据报道,维生素C可以提高中性白细胞和淋巴细胞的杀菌和抗病毒能力;人工牛黄具有清热镇惊作用;葡萄糖酸锌能增强体液和细胞的免疫力,增强吞噬细胞的杀伤力,减少感冒病程。
1.5 中药:柴胡、黄芩、姜半夏、党参、姜、甘草、蛇胆汁、陈皮、金银花、连翘、石膏、麻黄、苦杏仁、牛蒡子(炒)、射干、瓜萎皮、浮海石、
2.抗感冒药分类
抗感冒药一般是复方制剂,主要有三种类型:西药复方制剂、中西药复方制剂、中药复方制剂。例如,新康泰克是一种纯西药复方制剂(含伪麻黄碱和氯苯那敏);维生素c银翘片是由金银花、连翘、桔梗、扑热息痛、维生素组成的复方制剂c);感冒清热冲剂是纯中药的复方制剂(含荆芥穗、桔梗、柴胡、苦杏仁等)。抗感冒药的剂型也很多。如片剂、胶囊剂、颗粒剂(冲剂)、滴剂、糖浆剂、合剂、口服液等。药物剂型不同,起效时间不同,服用方法不同,适用对象也不同。儿童最好选择糖浆剂、溶液剂、合剂、冲剂等。也有制药企业推出喷雾剂和贴剂。
3.抗感冒药的选择
3.1 根据症状选择:如鼻塞、流鼻涕、感冒,应选择新康泰克等卡他症状药物;如头痛、发烧,可选择含有解热镇痛成分的复合阿司匹林、速效感冒片(胶囊)等;同时,干咳患者可选择含有镇咳药的感冒药,如雷蒙欣、百服宁等。
3.2 根据年龄选择:由于肝肾功能弱,老年人应选择蓄积性小的药物。儿童最好选择儿科抗感冒复方药,如儿童速效感冒冲剂。12岁以下儿童不宜使用阿司匹林抗感冒药。儿童身体、肝肾功能弱,药物容易积聚损害肝肾,因此WHO对乙酰氨基酚也建议三岁以下儿童禁用。感冒通含有双氯灭痛,对肾脏有损害作用,可引起血尿,儿童应谨慎使用。
3.3 根据病理和生理状况选择:
血液系统疾病患者:血友病和血小板减少症患者禁止使用含有阿司匹林的药物,并谨慎使用含有对乙酰氨基酚、双氯芬酸钠、布洛芬等成分的药物;对乙酰氨基酚、布洛芬和双氯芬酸钠应谨慎使用颗粒细胞减少症。
肾功能不全者:此类患者应谨慎使用阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬、双氯芬酸钠等药物。
呼吸系统患者:支气管哮喘患者禁止阿司匹林,谨慎使用对乙酰氨基酚、布洛芬、双氯芬酸钠等药物;慢性支气管和肺炎患者应谨慎使用含有可待因、右美沙芬、氯苯那敏、苯海拉明等成分的抗感冒药。
心血管疾病患者:严重高血压、心功能不全、心绞痛患者禁用含伪麻黄碱的抗感冒药。
消化性溃疡患者应谨慎使用阿司匹林,避免刺激胃粘膜引起出血;青光眼患者应谨慎使用含苯海拉明的复方药,因为苯海拉明具有轻度阿托品样作用,会增加内压,加重病情。
孕妇应尽量避免使用抗病毒、阿司匹林、布洛芬、双氯芬酸钠、苯海拉明、对乙酰氨基酚、伪麻黄碱等成分,因为这些成分可能对孕妇和胎儿产生不利影响。
3.4 根据证候选择中药成分的抗感冒药:见附表
4.抗感冒药注意事项
4.1 感冒是一种自限性疾病,应以预防为主。接种疫苗可以预防流感,增强体质,减少感冒的发生。一旦出现症状,应注意早期对症治疗。
4.2 感冒早期只有卡他症状(鼻塞、流鼻涕等。),原则上不能选择含有解热镇痛的感冒复合剂,以免引起过敏反应。
4.3 感冒时除有明显的细菌感染症状和检验诊断,一般不要使用抗菌药,因为90%以上的感冒为病毒所致,没有使用抗菌药治疗指征的,使用抗菌药物是一种浪费,且会增加用药不良反应。
4.4 有许多不同成分相同的感冒药。使用前必须仔细阅读药品说明书,或咨询医生和药剂师,以避免重复用药或用药不当引起的不良反应。
4.5 服药时注意观察是否有皮疹、皮肤发黄、消化道出血、尿量异常等不良反应。如有不良反应,应去医院,不得自行处理。
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