输精管堵塞的治疗方法有哪些?输精管堵塞的表现是什么?
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精子排出必须通过睾丸输出小管、附睾管、输精管、射精管和部分尿道。上述任何部位的阻塞都会影响精子的排出。单侧输精管阻塞对生育能力影响不大;当双侧阻塞时,精子不能正常排出,这将导致不孕。输精管阻塞可引起阻塞性无精子症,又称假性无精子症,其临床表现为睾丸大小正常、无精子、血促卵泡生成素(FSH睾酮含量正常,睾丸活组织病理检查结果正常。
输精管阻塞的临床表现是什么?
(1)精液中无精子或精子数少;
(2)睾丸形态正常或轻微缩小,质量基本正常;
(3)附睾或输精管触诊异常;
部分输精道梗阻患者附睾或输精管触诊可正常。
(4)血中FSH水平基本正常或轻微上升。如何初步判断梗阻是先天性的还是获得性的,主要是从病史上获得的。一般来说,输精管结扎和手术损伤的病史很容易被问及,但感染相对困难。因此,有必要详细、系统地询问病史,特别是可能引起慢性感染的病史,如盆腔充血、后尿道先天畸形等。
治疗输精管堵塞的方法有哪些?
治疗原发病
首先去除原发病因,对于感染因素引起的人,先抗感染治疗,再考虑再通手段。
2.肿瘤切除术
精索、精囊、前列腺肿瘤或囊肿,或周围其他器官肿瘤、囊肿压迫,可手术切除。
三、输精管附睾吻合术
输精管附睾吻合术可行于附睾尾部病变。
4.输精管吻合术
输精管内梗阻可切除,输精管端端吻合术。
5.经尿道射精管切开术
适用于射精管梗阻。
6.尿道内口切开术或尿道成形术
治疗尿道狭窄或闭锁引起的尿道创伤。
7.获取附睾、睾丸精子和ICSI治疗
对于先天性双侧输精管缺乏、手术不能恢复输精管畅通、术后妊娠失败的梗阻性无精子症,使用附睾或睾丸精子ICSI对于想要生育的不育男性来说,治疗是更好的方法。
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