如何诊断前列腺脓肿?
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如何诊断前列腺脓肿?急性前列腺炎患者症状延长7~10天以上,体温持续上升,白细胞计数和中性增高,怀疑前列腺脓肿,脓肿多见于40~60岁的中老年患者,直肠症状和尿积存较多。
诊断前列腺脓肿应从以下几个方面考虑:
(1)直肠诊断腺体明显增大,可累及一叶或二叶,不对称,压痛激烈,质软变动,脓肿破裂,脓液排出后变成空腔,肛门诊断局部凹陷感。
(2)尿道镜检查显示浓厚的脓液流出。
(3)尿道造影一侧脓肿使尿道偏移,造影剂溢出尿道外或造影剂滞留。
(4)可以通过会阴部穿刺或尿道镜穿刺吸出脓液进行诊断。
(5)超声波检查前列腺区有暗区反射,形态不规则,包膜光带不规则,不连续。前列腺脓肿的脓液培养大部分是金黄色葡萄球菌,要注意找有无原发病灶。
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