结肠癌是一种什么类型的疾病?
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在中老年群体中,因为自身免疫力和调节能力的下降,成为很多疾病的主要侵袭对象,尤其是结肠癌疾病,在近些年来不断发生在中老年群体中,给这类患者的生命健康构成严重的威胁,那么,结肠癌究竟是一种什么疾病呢,有何严重性?
我国的发病率与死亡率低于胃癌、食管癌、肺癌等常见恶性肿瘤。近年各地资料显示随着人民生活水平的提高,饮食结构的改变,其发病率呈逐年上各趋势。
中国和日本人的肠癌发病率明显低于美国,但移民到美国的第一代可以看到肠癌发病率上升,第二代几乎接近美国人的发病率。从疫情学角度来看,结肠癌的发病与环境、生活习惯,尤其是饮食方式有关。
一般认为高脂肪食谱和纤维素不足是主要发病原因。研究表明,饱和脂肪酸的饮食可以增加结肠中胆汁酸和中性固醇的浓度,改变大肠菌群的构成。胆汁酸经细菌作用可生成3-甲基胆林等致癌物质,固醇环也经细菌作用芳香形成致癌物质。食物纤维包括纤维素、果胶、半纤维素、木质素等,吸收水分,增加粪量,减少肠内残留物浓度,缩短粪便通过大肠时间,减少致癌物与肠粘膜接触的时间,如果膳食纤维不足,已经是结肠癌的发病因素之一。
慢性大肠炎,如溃疡性结肠炎的大肠癌发生率高于普通人,在炎症增生性病变的发展过程中,常常形成息肉,进一步发展为大肠癌的克隆氏(Crohn)病时,结肠、直肠的受害者可能会引起癌变。
血吸虫疫区和非疫区的结肠癌发病率和死亡率有明显的不同,过去认为慢性血吸虫病患者,由于肠壁血吸虫卵的沉积和毒素刺激,大肠粘膜慢性溃疡、炎性息肉等引起癌变。这一观点一直在争论,据浙江省嘉善县血吸虫病的控制,新发病例明显减少,末期患者消失,结肠癌的发病率仍然很高。
据一般资料统计,有结肠息肉的患者,结肠癌发病率是无结肠息肉患者的5倍。家族性多发性肠息肉瘤,癌变的发生率更高。
近年来,报告结肠癌阳性家庭的人,其发病率是普通人的4倍,说明遗传因素可能参与结肠癌的发病。
1、患者多为中年以上,但青年也发病,男女比例约为2:1。
2、初期症状主要是大便习惯的改变,无论是秘密、腹泻还是腹泻瑜伽交替。粪便表面经常附着少量的血液和粘液。随着病情的发展,便血逐渐增加,有内急后重感。体重减轻、贫血等症状进行性恶化。晚期可出现黄疸、腹水、肝肿大、腹块、肠梗阻、恶性病质、骶尾持续性疼痛、大便失禁等症状。结肠癌一般生长缓慢,转移缓慢。
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