肩周炎早期应该如何治疗?肩周炎的病变部位是哪?
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肩周炎主要是因为他们在日常生活中太多;疲劳引起的问题,在选择一些治疗后,最好的方法是缓解疼痛,首先改善疼痛程度,可以更好地治疗,在此期间也可以服用一些药酒,可以达到良好的治疗目的。
1.肩周炎有其自然病程,一般可在1年左右自愈。但如果不配合治疗和功能锻炼,即使自愈也会留下不同程度的功能障碍。
2.早期理疗、针灸、适度按摩可改善症状。
3.当痛点有限时,可局部注射醋酸强松龙,可明显缓解疼痛。
4.当疼痛持续且夜间难以入睡时,可短期服用非甾体抗炎药,并加入适量口服肌松弛剂。
5.无论病程长短,症状轻重,肩关节每天都要主动,活动时不要引起剧痛。
最好同时使用中成药或药酒。
肩关节周围的病变主要发生在盂肱关节周围,包括:
①肌和肌腱。可分两层。外层为三角肌,内层为岗上肌、岗下肌、肩胛下肌和小圆肌。联合肌腱与关节囊紧密相连,如袖套状,称为旋转肩袖或肩袖。肩袖是肩关节活动时受力最大的结构之一,易损伤。肱二头肌长腱起于关节盂上方,经肱骨结节间沟的骨纤维隧,此段是炎症好发之处。肱二头肌短头从喙突开始,从盂肱关节前到上臂,受炎症影响后肌肉痉挛,影响肩外伸和后伸。
②滑囊。有三角肌滑囊、肩峰滑囊和喙突滑囊。炎症可与相邻的三角肌、岗上肌腱和肱二头肌短筋相互影响。
③关节囊。盂肱关节囊大而松弛,肩部活动范围大,容易损伤。上述结构的慢性损伤主要表现为增生、粗糙和关节内外粘连,导致疼痛和功能有限。后期粘连变得非常紧密,甚至与骨膜粘连,疼痛消失,但功能障碍难以恢复。
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