假膜性肠炎的西医治疗方法
本文已影响9.86K人
本文已影响9.86K人
假膜性肠炎治疗的目标是消除细菌、消除或减弱细菌毒素的作用,帮助肠道正常菌群,改善全身和腹部消化道的症状。具体治疗方法如下:
一、病因治疗
非常重要,临床药物要严格把握适应证,大量使用广谱抗生素要严格观察消化道的变化。怀疑本病或明确诊断应立即停止使用的抗生素。停用抗生素有利于肠道其他细菌,特别是需要氧菌的生长,抑制厌氧菌的生长,恢复正常的肠道环境。
二、抗生素的应用
在大便培养和药物敏感实验得出结果之前,应立即改用抗生素,可以使用目标强的狭谱抗生素。
三、支持正常菌群
梭状芽胞杆菌肠道定植阻力的丧失是假膜性肠炎病理的重要因素,理论上可以用重建正常菌群的方法治疗。
1、药物治疗:乳酶生、维生素c、叶酸、复合维生素b、维生素b12、谷氨酸等促进肠内球菌正常菌群繁殖的乳糖、蜂蜜、麦芽糖等促进肠杆菌繁殖。
2、健康人粪用:健康人肠含有正常菌群粪为供体,粪灌肠方式治疗假膜性肠炎可取得良好效果。
四、对症和全身支持治疗
1、抗震和抗毒血症治疗:补充血容,给予全血、血浆或白蛋白,提高抵抗力和抗震能力。对毒血症的治疗可以在短期内应用。肾上腺皮质激素有助于减轻毒血症,纠正休克。但是,不需要大量的剂量,长期使用。血压低可以使用多巴胺、间羟胺等血管活性药物。
2.纠正水电解质紊乱和酸碱平衡失调:腹泻可引起脱水,一般为等渗透性脱水,应根据生化检查和尿量补充失去的水和钾、钠盐。用碱性药物纠正酸中毒。单纯用静脉补充液体往往很难补充血容,如果肠道还有正常粘膜可以吸收水分,可以通过口服渠道补充葡萄糖盐水,葡萄糖在被吸收的同时作为载体吸收钠离子,有利于补充钠的丢失和酸碱平衡的恢复。
3、肠外营养(PN):本病严重腹泻,病程影响饮食,病程长,容易引起氮的负平衡。因此,PN治疗可以增强机体抗病能力,加快组织修复。
4、治疗基础疾病:治疗过程中要注意治疗基础疾病,纠正心力衰竭,改善肝功能等。
五、手术治疗
在非手术积极治疗下,病程无改善,怀疑肠坏死、肠穿孔或发生中毒性巨结肠的,可在纠正酸中毒、补血容量的同时积极手术探索。
小儿假膜性肠炎怎么治
慢性结膜炎的治疗方法
面瘫西医的治疗方法
结肠炎的中医治疗方法是什么?
面瘫西医治疗方法
治疗慢性咽炎的中医方法
西医面瘫治疗的方法
胃肠炎的治疗方法是什么 中西药怎么治疗胃肠炎
溃疡性结肠炎的治疗方法
结肠炎中医治疗方法推荐
慢性肝炎的西药治疗方法
缺血性肠炎的治疗方法
急性结膜炎治疗方法
急性肠胃炎的治疗方法
霉菌性肠炎的治疗方法
急性肠炎的中医治疗
膝关节滑膜炎的中医治疗方法
传染性胃肠炎的治疗方法
【小儿过敏性结膜炎中医怎么治疗】小儿过敏性结膜炎中药怎么治疗 中医治疗过敏性结膜炎的方法
慢性肠炎的中医治疗
急性肠炎治疗方法
慢性结肠炎的治疗方法
急性肠胃炎治疗方法
急性肠胃炎的治疗方法 急性肠胃炎的治疗方法是什么
急性角膜炎的治疗方法
急性胃肠炎的治疗方法
西医面瘫的治疗方法
急性结膜炎的治疗方法
慢性角膜炎的治疗方法
炎症性肠病的治疗方法