25岁的男性继续切除肺结节 证明是原位癌 这个癌必须切除吗?
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这是一位25岁的年轻男子,他来门诊找过我很多次,因为他在体检拍胸部ct的时候,发现右上肺有一个9毫米的磨玻璃结节。我建议他继续观察。他很年轻,最近他来的时候很不安,表情很痛苦,他的女朋友因为肺有结节而告别,他坚决要求我切断这个结节。
我判断这个结节其实应该是最早期或者癌前的肿瘤状态,所以一直让他观察,也没有变化,所以对人没有生命危险或者病情恶化的危险。他还年轻,还处于工作和生活的上升阶段,不必受伤,每年体检观察其变化即可。因为这样的结节生长速度非常慢或者不生长,但是一旦发生变化,积极的介入手术治疗和现在的手术一样有效。
但由于他自身的压力过大,生活面临着新的挑战,所以接受了手术。这个结节靠近肺周的部位,进行了简单的楔形切除,术后证明是原位癌。这种原位癌实际上没有危险,很多商业保险公司不给这种情况保险,可以继续观察。
因为这种特殊情况做手术,让他面对新的生活,切断也是个好选择。当然,主要考虑的是他的病灶靠外,做手术对肺功能的损伤很小,所以做了这样的选择。
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