特殊人群感染流感时的临床表现
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疫情性感冒是秋冬季节多发的急性感染疾病,该疾病的感染率极高,对儿童、老年人、孕妇等抵抗力低的特殊人群感染流感的概率高。
①儿童流感:在流感流行季节,40%以上的学龄前儿童和30%以上的学龄儿童患流感。一般来说,健康儿童感染流感病毒可能表现为轻度流感,主要症状是发烧、咳嗽、流鼻涕、鼻塞、咽痛、头痛,少部分出现肌痛、呕吐、腹泻。婴幼儿流感的临床症状往往不典型,可以出现高热惊厥。新生儿流感很少见,但容易合并肺炎,经常出现失血症,如嗜睡、拒绝牛奶、暂停呼吸等。儿童常见于流感病毒引起的喉炎、气管炎、支气管炎、毛细支气管炎、肺炎和胃肠症状。
②老年流感:65岁以上流感患者是老年流感。由于老年人经常有呼吸系统、心血管系统等原发病,老年人感染流感病毒后病情多,病情快,肺炎发生率高于青年人,其他系统损伤主要包括流感病毒性心肌炎引起的心电图异常、心功能衰竭、急性心肌梗塞、脑炎和血糖控制不良等。
③妊娠妇女流感:中末期妊娠妇女感染流感病毒后,除发热、咳嗽等表现外,容易发生肺炎,呼吸困难、低氧血症甚至急性呼吸困难综合征(Acuterespiratorydistresssyndrome、ARDS)流产、早产、胎儿困难、胎死宫内。可诱发原有基础病加重,病情严重者可致死。发病2天内未能抗病毒治疗者的病死率明显增加。
④免疫缺陷者流感:免疫缺陷者如器官移植者、艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂者、感染流感病毒后发生重症流感的危险性明显增加,容易发生流感病毒性肺炎,发病后发热、咳嗽、呼吸困难、紫蓝
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