长期食欲减退或早期胃癌进展期胃癌的症状
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胃癌是恶性肿瘤之一,中国是胃癌发病的大国之一,胃癌每年死亡的人数达到80万人以上,是发病率和死亡率最高的国家之一。胃癌的初期症状是什么?
1、早期胃癌:
随着病情的发展,胃的功能和全身状况发生了变化,这些症状没有特异性,有时隐藏,可以长期存在。上腹胀痛、钝痛、隐痛、恶心、食欲不振、嘎嘎、瘦等少数溃疡型(iic型和iii型)初期胃癌也有溃疡样的症状,呈节律性疼痛、反酸、内科治疗缓和等。有些患者胃癌与一些良性病变共存,或者在慢性萎缩性胃炎、消化性溃疡等良性病变的基础上发生癌变,这些良性胃病症状长期存在,或者反复发作,患者和医生容易放松对胃癌的警惕,延迟诊断时间。一些早期胃癌也会出现呕血、黑便、吞咽困难等症状。
①上腹不适:胃癌中最常见的初发症状,约80%的患者有此表现,与消化不良相似,腹痛发生时,一般轻微,无规律,饮食后无法缓解,逐渐恶化,可以隐藏疼痛,钝痛。部分有节律性疼痛,特别是胃窦胃癌明显,吃药也能缓和。老年人痛感迟钝,多以腹胀为主。这些症状往往不受患者重视,看医生时容易误认为胃炎和溃疡病。因此,如果中年患者有以下情况,应进一步检查,以免漏诊:a。以前没有胃病史,最近发生原因不明的上腹不适和疼痛,治疗无效的b。以前有胃溃疡的病史,最近腹痛的规律发生了变化,程度越来越恶化。症状缓和的情况下,短期内有发作者,也要考虑胃癌的可能性,立即进一步检查。
②食欲减退或食欲不振:食欲减退和消瘦是胃癌的次要症状,约50%的胃癌患者有明显的食欲减退或食欲不振的症状,有些患者因饮食过多而腹胀或腹痛而限制饮食。原因不明的厌食和瘦身很可能是早期胃癌的初步症状,需要重视。早期胃癌患者一般没有明显的阳性体征,很多患者除了全身弱外,只有上腹部出现深压痛。
2、进展期胃癌:
胃癌的病变从小到大,从浅到深,从无转移到有转移是一个渐进的过程,因此初期、进展期乃至末期之间没有明显的界限,不仅如此,各期间的症状都有很大的交叉,有些患者病变已经过了进展期,但症状还不明显,有些患者早期但突出,有些患者用器官转移的症状或合并症状来诊断。据国内资料统计,进展期胃癌的常见症状如下:
①腹痛:胃癌扩大时,特别是浸润透过浆膜侵犯胰腺和横结肠系膜时,可持续发生剧烈疼痛,放射到腰背。极少数癌症穿孔的患者也可以出现腹部剧痛和腹膜刺激的症状。
②食欲减退和瘦身:癌症毒素的吸收,使患者越来越瘦、无力、贫血、营养不良的表现,进行性恶化,最后表现为恶病质。
③恶心呕吐:也是常见症状之一,早期发生。胃窦部癌也会出现幽门梗阻的症状。
④呕血和黑便:癌症表面形成溃疡时,出现呕血和黑便。1/3胃癌患者常有少量出血,大多表现为大便潜血阳性,部分可出现间断性黑便,但也有人因大量呕血而就诊。
⑤腹泻:可能与胃酸过低有关,大便呈糊状,也可能有五更腹泻。晚期胃癌通常会引起腹泻、血便等。
⑥咽下困难:癌肿成长后,出现堵塞症状,喷门和胃底癌下咽困难,胃窦癌出现堵塞症状。
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