宫颈癌晚期疼痛的治疗
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宫颈癌晚期,肿瘤压迫或侵蚀输尿管时,管道狭窄、堵塞引起肾盂积水,表现为一侧腰痛,甚至剧烈疼痛,进一步发展为肾功能衰竭,引起尿毒症。肿瘤进一步扩散到淋巴转移,淋巴系统受到侵害,淋巴管堵塞,回流堵塞,下肢浮肿和疼痛等症状进一步发生。那么,子宫颈癌末期疼痛的原因和危害是什么?
宫颈癌晚期癌痛治疗首先从评价开始
宫颈癌世界公认的比较巧妙的癌痛评价方法主要有数字等级法(NRS法):数字等级法用数字表示疼痛的程度,由0~10构成,0无疼痛,10无法忍受的剧痛。让患者自己评分自己的疼痛程度,是临床上常用的方法,简单易行。
医务人员在评价宫颈癌患者癌痛的同时,主要原则是相信患者的主诉:疼痛是患者的主观感觉,缺乏客观体征,疼痛不仅是身体对有害刺激因素的生理反应,也是精神和心理因素的影响。因此,对疼痛的评必须相信患者的主诉,鼓励患者充分说明疼痛的感觉和疼痛的相关病史,鼓励患者积极参加疼痛的评价。
宫颈癌晚期癌痛三步止痛法
三步止痛原则,也就是专家对癌痛的性质和原因正确评价后,根据宫颈癌晚期患者疼痛的剧烈程度分为轻、中、重三个等级,根据此选择不同的药物。轻度癌症疼痛一般可以忍受,日常生活和睡眠都不受影响,可以选择以阿司匹林为代表的非固醇类消炎镇痛药,如果发展到中度持续疼痛,睡眠就会受到干扰,食欲也会减退,因此代表的弱阿片类药物优先
过早或过度使用止痛药物,会给患者带来意想不到的恶劣影响,病情恶化,缩短生命。因此,在医务人员的指导下,根据患者的具体情况给药,少用就少用,混合实用的止痛药可以减少耐药性。
服用止痛药过量可能会产生耐药性,对于已经出现耐药性的子宫颈癌患者,d阻分是外源性分化诱导剂。通过诱导分化枯萎,癌细胞不仅在形态上发生了分化变化,在功能上也发生了分化变化,最终使癌细胞再次向正常细胞发展,完全变成正常细胞的现象被称为逆转。
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