酒精性肝硬化可以做什么检查?盘点酒精肝的6大检查
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??酒精性肝硬化患者很多,很多患者多患者患有酒精性肝硬化等疾病,会出现肝肿胀症状,一旦出现这些症状,患者的健康将受到疾病的威胁,去医院做详细检查,让我们看看酒精性肝硬化检查是什么?
一、实验室检查
1.血常规:血色素、血小板、白细胞减少。
??2.肝功能实验:代偿期轻度异常,血清蛋白降低,球蛋白升高,A/G倒置。凝血酶原时间延长,凝血酶原活性减少。转氨酶和胆红素增加。总胆固醇和胆固醇脂肪减少,血氨可增加。氨基酸代谢紊乱,支/芳比例紊乱。尿素氮和肌酐升高。电解质紊乱:低钠和低钾。
3.病原学检查:HBV-M或HCV-M或HDV-M阴性。
4.纤维化检查:pⅢp脯氨酰羟化酶值上升,脯氨酰羟化酶(pHO)上升,单胺氧化酶(MAO)上升,血清板层素(LM)上升。
5.腹水检查:最近腹水、原腹水快速增加原因不明的应进行腹部穿刺、腹水常规检查、腺苷脱氨酶(ADA)测量、细菌培养和细胞学检查。为提高培养阳性率,应在床边进行腹水培养,分别使用血液培养瓶进行需氧和厌氧培养。
二、影像学检查
1.X光检查:食管胃底钡造影,可见食管胃底静脉虫蚀或蚯蚓静脉曲张变化。
2.B多普勒超声化早期,肝假小叶形成的再生结节较小,周围纤维束狭窄整齐,B超声检查各径线测值常增加,肝内回声密集增强,略增厚,不易与其他慢性肝病区分。随着病程的进展,肝细胞大量受损,肝细胞再生和大量纤维组织增生。超声检查截面图像可显示无数圆形或类圆形低回声结节,分布在全肝。结节比肝炎后的肝硬化者小且均匀,大多为0.2-0.5CM纤维组织包围在结节周围,呈网格状强回声。
肝包膜增厚,回声增强,但肝炎后肝硬化无常见锯齿状变化,肝体积常缩小。
检查:肝叶比例异常,密度降低,结节变化,肝门增宽,脾大,腹水。
3、内镜检查:可确定是否有食管胃底静脉曲张。阳性率高于钡餐X线检查。您仍然可以了解静脉曲张的程度,并评估其出血的风险。食管胃底静脉曲张是诊断门静脉高压最可靠的指标。并发性上消化道出血时,急诊胃镜检查可确定出血部位和原因,并进行止血治疗。
四、肝活检:肝穿刺活检可诊断。
五、腹腔镜检查:可直接观察肝、脾等腹腔器官及组织,并在直视下进行活检,对诊断困难者有价值。
6、门静脉压力测定:肝静脉楔入压和游离压通过颈静脉插管测定。两者之间的区别是肝静脉压力梯度(HVpG),反映门静脉压力。通常小于5MMHG,大于10MMHG是门脉高压。
患者必须对酒精性肝硬化检查有一定的了解。我们应该掌握这种疾病的饮食和生活中应该注意的问题,尽量不要吸烟和饮酒,以防止酒精性肝硬化疾病对健康构成巨大威胁。我希望病人有一个健康的未来。
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