白带的秘密 你的白带颜色正常吗?
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女性进入青春期后,下半身湿润,内衣不干净,透明无色的分泌物是奶酪般的乳白色分泌物,有时有黄色、血色、褐色,平时没有气味,但隔一两天不洗外阴不换内衣的话气味会变差。这是卵巢发育后大量分泌的雌激素的影响,医学上称为白带。
第一步,先自检
你的白带颜色正常吗?
1、无色透明粘性白带:呈蛋白状,性状与排卵期宫颈腺体分泌的粘液相似,但量显着增加,一般应考虑慢性宫颈内膜炎、卵巢功能失调、阴道腺病或宫颈高分化腺癌等疾病的可能性。
2、白色或灰色泡沫状白带:滴虫阴道炎的特征可伴有外阴瘙痒。
3、凝乳状白带:为了念珠菌阴道炎的特征,经常伴有严重的外阴瘙痒和灼痛。
4、灰色均质鱼腥白带:细菌性阴道病常见。
5、脓状白带:色黄或黄绿、粘稠、臭味多、滴虫或淋菌等细菌引起的急性阴道炎、宫颈炎、宫颈管炎。宫腔积脓、宫颈癌、阴道癌或阴道异物残留也可引起脓白带。
6、血性白带:白带中混有血液,应考虑子宫颈癌、子宫内膜癌、子宫颈息肉或粘膜下肌瘤等。放置宫内节育器也会引起血性白带。
7、水样白带:淘米水样白带持续流出,奇臭者一般伴有晚期宫颈癌、阴道癌或粘膜下肌瘤感染。阵发性排出黄色或红色水样白带应注意输卵管癌的可能性。
第二步是寻找答案
白带异常的可能性:细菌性阴道炎
细菌性阴道炎是女性病理性白带的主要原因,约占阴道炎引起的白带增加的50%。阴道酸性环境发生变化,正常存在的乳酸杆菌数量减少或消失时,厌氧菌大量繁殖,引起症状。
细菌性阴道炎白带有比较特殊的腥味,做爱后味道更好。颜色以灰色或灰色为主,薄而均匀。
滴虫性阴道炎白带呈黄色或黄绿色薄泡状脓性,外阴和阴道瘙痒难以忍受,滴虫性阴道炎的可能性非常高。滴虫性阴道炎是接触性传播,性接触是其中最重要的感染途径之一。阴道分泌物检查可以明确诊断。
如果霉菌性阴道炎不多的白带出现浓厚的白糊状物和凝乳状物,也可以在阴道外口找到白膜,涂上白膜可以看到粗糙的红糜烂表面,需要注意霉菌性阴道炎。霉菌性阴道炎通常是由白念珠菌引起的阴道炎症,实验室检查有助于明确诊断。
真菌性阴道炎的治疗面向真菌,但大部分抗真菌药物都有肝毒性,因为抗真菌药物的肝毒性相当大。
淋菌性阴道炎淋菌性阴道炎也可以用药物治疗,主要是青霉素类抗菌药物,但这些药物容易发生过敏反应,即使对青霉素不过敏,也可能对其他合成青霉素等类似药物过敏,因此在使用前必须进行皮肤试验。感染淋菌性阴道炎,在挤压尿道、尿道旁腺或前庭大腺时,可在外阴部看到大量脓性分泌物,显微镜检查有助于确诊。
慢性宫颈炎或宫颈糜烂慢性宫颈炎或宫颈糜烂严格来说,虽然不属于阴道炎,但宫颈炎或宫颈糜烂往往会导致宫颈分泌物增多,从阴道流出时,经常被误认为阴道分泌物增多而去医院咨询和就诊。事实上,在白带增多去医院咨询的女性中,约1/4的情况属于宫颈炎。
异物刺激性白带阴道设置子宫托,使用卫生棉棒,产后或阴道手术将纱布或其他物品留在阴道中,堵塞阴道出口,白带发炎,恶臭。
手术缝线活结扎端坏死也会使得发生脓性白带,也可以带有恶臭,这种情况只能等坏死组织完全脱落后才可以得到好转。
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