牛皮癣的诊断要点
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牛皮癣诊断要点如下:
诊断要点
1.寻常型牛皮癣 ①好发于四肢伸侧、头皮;②皮疹特点:复层银白色鳞屑性斑丘疹或斑块,溥膜现象和点状出血;③慢性病程,夏轻冬重,反复发作,特殊的病理改变可以诊断。
2.脓疱型牛皮癣 在寻常型牛皮癣基础上出现特征性小脓疱、脓湖,反复发作。
3.关节型牛皮癣 牛皮癣皮疹和先后发生的关节炎,类风湿因子阴性。
4.红皮病型牛皮癣 牛皮癣病史,全身弥漫潮红,脱屑。
鉴别诊断
1.脂溢性皮炎 应与头皮牛皮癣鉴别。皮损为皮疹边缘不清的红斑,鳞屑薄,呈黄色油腻性,毛发可稀疏、细软、脱落,但无束状发。
2.二期梅毒 有不沽性交和硬下疳史,典型皮损为掌跖部铜红色、浸润性斑疹或斑丘疹;梅毒血清反应阳性。
3.玫瑰糠疹 好发于躯干及四肢近端,多数为椭圆形小斑片,其长轴与皮纹走行一致,鳞屑细薄。病程数周,愈后不易复发。
4.扁平苔藓 紫红色多角形扁平丘疹,表面右蜡样光泽,可见网状纹理’黏膜常受累,组织病理有特征性改变。
5.毛发红糠疹 在红斑的周围常能见到毛囊角化性丘疹,鳞屑少,中心有毳毛穿过,第一、二指二节背面多发。
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