耳鸣小常识
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耳鸣指主观上感觉耳内或头部有声音,而外界并无相应声源存在。耳鸣是耳科临床最常见的症状之一,一般人群中17%有不同程度耳鸣,老年人耳鸣发生率可达33%。
约有7%的需要医生帮助,3.5%的人其耳鸣严重影响生活、工作和社交活动,0.8%的人因长期、严重耳鸣而不能进行正常的生活、工作和学习,甚至想到自杀 。随着经济发展和生活水平的提高,饮食结构发生变化,人口老龄化和环境噪声污染的逐步加剧等,耳鸣发生率逐渐升高。
认识耳鸣
首先,我们应明确:耳鸣它不是一种疾病,只是一种症状。一般单纯性的耳鸣,虽然可以持续响几个月、几年甚至几十年,但它不会危及生命。
正常人也会有耳鸣,比如用手捂住耳朵、或者侧卧位耳朵接触枕头时,就能听到耳朵里嗡嗡响声;当我们走进一间密封很好的隔音室或消音室内,几乎每个人,尤其是60岁以上老年人耳内都会感到有嗡嗡声 。这些可称为生理性耳鸣,生理性耳鸣是由于去除或隔绝外界噪声后,耳内或耳旁组织血流声或组织本身产生的声音被听到。生理性耳鸣一般在听阈以下,正常情况下听不到,而且持续时间短。
由疾病引起的耳鸣称为病理性耳鸣,其响度一般在听阈上5-15dB,容易受到外界噪声的掩蔽 大部分耳鸣患者诉说在白天或闹处听不到耳鸣,但夜深人静时耳鸣则出现了。
那病理性耳鸣常见有哪些病因呢?可分为耳源性和非耳源性。
耳源性耳鸣
1、传音部分(外耳、中耳)的病变;这类疾病引起的耳鸣一般不严重,病因去除后耳鸣多可消失;
2、感音部分(内耳)病变:梅尼埃病、噪声性聋、耳毒性药物中毒、突聋等;这类疾病引起的耳鸣比较严重;
3、蜗后病变(听神经):Hunter综合证,听神经炎、听神经病,听神经瘤;
4、听觉中枢病变从耳蜗神经核一直到大脑听皮层的听觉传导通路):传出神经功能障碍,脑出血,延脑背外侧综合证等;这类病变引起的耳鸣非常顽固。
非耳源性耳鸣:
1、全身疾病引起的耳鸣
心脑血管疾病:高血压、低血压、贫血、冠心病、动脉硬化、脑血栓、血管瘤、动-静脉瘤;这类疾病常引起博动性耳鸣,与脉搏一致。
2、颈椎病:颈椎骨质增生或椎间盘突出压迫椎动脉。
3、脑外伤或神经系统疾病:头部外伤、脑震荡、脑炎、脑膜炎;常引起耳鸣及高频听力下降的感音神经聋。
4、精神性疾病:焦虑证、抑郁症、精神分裂症等。
5、代谢性疾病:甲亢、甲减、糖尿病、高血脂症、纤维束或微量元素缺乏。
6、其他如肾病、妇科病、胃肠疾病也可引起耳鸣。
7、心理因素引起的耳鸣:紧张、焦虑、抑郁、睡眠障碍、愤怒、更年期等都可以引起耳鸣。
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