诊断膀胱癌的最好方法
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膀胱癌是泌尿系统常见的恶性肿瘤,近年来的发病率逐年上升,严重威胁人类的生命健康。很多的膀胱癌为移行细胞癌,鳞癌、腺癌占一部分。非尿路上皮膀胱肿瘤比较少见,多数为肉瘤。那么诊断膀胱癌的最好方法?
1.膀胱镜检
膀胱镜检查是诊断膀胱癌最重要而不可或缺的方法,所有怀疑膀胱癌的患者都应行膀胱镜检查,必要时行膀胱镜下活检,膀胱镜检查注意观察肿瘤的大小、位置、数目、形状、基底部及周围情况,膀胱镜检查时应注意有无膀胱憩室,有时肿瘤位于憩室内。还应注意肉眼正常的膀胱粘膜可指存在原位癌。
2.影像学检查
(1)、超声检查:在行膀胱镜检查前,行经腹超声检查,初步了解泌尿系统的状况,作为膀胱癌的最初筛选,膀胱镜检查时经尿道超声扫描可以清晰地显示肿瘤及膀胱壁浸润情况。
(2)、静脉肾盂造影(IVP):由于移行上皮癌具有容易种直及多中心发病的特性,膀胱癌患者应了解上尿路有无异常,因此IVP不但能了解双侧肾功能,还能发现上尿路并发的肿菌。
(3)、膀胱造影:肿瘤较大时,可显示肿瘤引起的充盈缺员,并了解膀胱的容量,对于肿瘤很大膀胱镜难以窥全貌时有助于诊断及制定治疗方案。而肿瘤较小时,膀胱造影常显示不青。
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