输卵管造口术可治疗输卵管炎
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输卵管造口术可用于治疗输卵管炎,在输卵管伞闭锁端的扩大部最薄处用纤维细电刀或显微解剖刀作“十”字形切开,然后用6号平头针或细硅胶管自切口处插入,缓缓注入生理盐水,再进一步检查明确输卵管全段通畅情况。该项手术的具体步骤如下:
一、术前常规准备。安置尿管,经阴道插入子宫一个造影管,这个造影管是术中用,用以检查术中输卵管是否通畅。
二、按常规切开腹壁各层,探查盆腔后,提输卵管于手术野。取输卵管远端做“十”形或“米”形切口。
三、经造影管注生理盐水与美蓝液检查输卵管是否通畅,观察输卵管管腔内黏膜皱襞是否丰富,组织是否健康。
四、将输卵管黏膜面翻出,在无血管区管壁上作数个短的纵形切开,使之成花瓣状或者类似自然伞形态。
五、仔细地将输卵管黏膜面与浆膜面间断缝合,使输卵管的切口边缘无出血,而又有自然伞形态。
Tips:术后用广谱抗生素至少1周。酌情用抗组织胺药物,减轻吻合水肿术后通液较吻合术提前1-2日;如留置支架,于术后10-14日拔除,拔除后即通液。
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