尿毒症的临床诊断
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尿毒症的临床如何诊断,尿毒症带来的危害很大,如果能在初期发现治疗,就能降低危害性,但是初期尿毒症的症状表现并不是很明显,并且很容易和其他疾病混淆,为了避免误诊,需要对尿毒症进行专业的检查诊断,这里分析诊断尿毒症的方法。
慢性肾衰竭是指各种肾脏病导致肾脏功能渐进性不可逆性减退,直至功能丧失所出现的一系列症状和代谢紊乱所组成的临床综合征,简称慢性肾衰。慢性肾衰的终末期即为人们常说的尿毒症。尿毒症不是一个独立的疾病,而是各种晚期的肾脏病共有的临床综合征,是慢性肾功能衰竭进入终末阶段时出现的一系列临床表现所组成的综合征。
正确的诊断尿毒症,少不了专业的检查方法,常见的检查尿毒症的方法有:
血液检查
血肌酐、血尿素氮指标升高;血红蛋白一般在80g/L以下,尿毒症后期可降至20-30g/L,可伴有血小板降低或白细胞偏高;尿毒症晚期常有PH值下降,AB、SB及BE均降低,PaCO2呈代偿性降低;血浆蛋白正常或降低;电解质测定可出现异常指标。
尿液检查
由于尿毒症发病起因不同,(如有的尿毒症病人由慢性肾小球肾炎发病而来,有的尿毒症病人则由糖尿病、高血压、紫癜等继发而来),则可出现蛋白尿、白细胞或管型尿等;尿比重指标多在1.018以下,尿毒症时固定在1.010~1.012之间,夜间尿量多于日间尿量。
肾功能检查
肾小球滤过率、内生肌酐清除率降低;酚红排泄试验,及尿浓缩稀释试验均减退;纯水清除率测定异常;核素肾图,肾扫描及闪烁照相亦有助于了解肾功能。
其他检查
诊断尿毒症的方法还有:泌尿系X线平片、造影、肾穿刺检查等。
正确的诊断才能避免尿毒症治疗的时候步走入误区,才能保证及时治疗,控制病情,避免病情发展,给患者带来更严重的危害。
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