关节炎和天气有关系吗
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现在我们都知道,口香糖并不需要7年的时间才能通过消化道,每天吃一个苹果也不会让医生失业。但是毫无疑问,千百年来,人们始终坚信关节炎的时好时坏绝对与天气有关,是吧?
这一观念是如何形成的呢?或许最早可以追溯到医学鼻祖希腊名医希波克拉底,正是他早在公元前400年就发明了“关节炎”这个沿用至今的名词,同时他在书中写到关节炎与天气有关。如今,在美国近60%的类风湿性关节炎患者仍然觉得他们的病情好坏与天气变化有关;许多人甚至宣称他们可以由此预报天气。
关节炎是由暴饮暴食所致,体内的毒素会恶化病情,所以需要将其排出体外。如果你问现在的医生,他们大约都会坚持认为天气对关节炎压根没有影响,或者影响甚微。
对于关节炎的病情是否与天气有关,医学界一直存在分歧。多年的研究尽管结果不少,但是大多混乱不堪、矛盾重重。有的说有关,有的则反驳说无关。一些研究认为空气潮湿或气压升高时,疼痛症状会有所加重。另一些则发现情况正好相反。一些研究认为天气变化只在短时间内影响关节炎的疼痛症状,另一些则发现这种作用会持续数天。总之,公说公有理,婆说婆有理!
但大多数研究发现,两者间其实并无联系。一组研究人员对18名关节炎患者随访了15个月,结果发现患者每天的主观疼痛感和当地的天气预报没有关联。另一组随访了75名类风湿性关节炎患者,在75天的随访期内,对他们的日记和当地的天气情况进行了比较,结果发现冷天、阴天和高气压后的几天,这些患者自己报告的疼痛感觉最为明显。但总体说来,这种作用并没有统计学显著性意义。
大多数科学家推断,之所以出现这一说法,大概也是出于人类本能的无中生有。当碰到一些偶然事件时,我们总是希望能找到一些所谓“规律”的东西予以解释。如果你的关节时不时地出现疼痛,你必然希望能找到原因,那么在这种情况下,你极有可能会以外部事件作为突破口,何况千百年来人们都在孜孜不倦地找寻答案。
但是有些人并不买账。另外一种极大的可能性是,天气变化只影响与炎症反应有关的关节炎,如类风湿性关节炎;而大多数研究之所以没有找到关联,是因为它们将各种类型混为一谈。类风湿性关节炎患者的一大病理特点是关节中滑液量的增加,所以我们或许不难理解天气转冷和气压变化会有所影响。
2002年发表在《风湿病学》杂志上的一项大型研究显示:类风湿性关节炎患者和骨关节炎患者相比,前者在冷天、高气压和潮湿的环境中,疼痛的感觉更为明显。
每当提到这个问题,我都会想起新泽西州一位妇女写给我的信,那是2004年我第一次报道了关节炎和天气的关系后不久。
“为什么医生和科学家不能只是单纯考虑病人对于疼痛的切身感受?这就如同给雌激素缺乏的女性宣判了死刑,其实并未考虑她们的感受。滑稽的是,就在同一份报纸中,还有一篇文章专门论述医生的倾听技巧。作为一名关节炎患者,我可以郑重地宣布,我的病情受天气影响。关于这一点,任何研究都不管用。”
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