胆总管扩张必须手术吗
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胆总管扩张可根据病情决定是否需要手术。如果是胆囊术后胆总管的轻度扩张,没有结石或点位情况的,一般不需要手术,但如果胆总管扩张是由于结石、肿瘤等因素引起,应积极手术治疗,避免引起更严重的疾病。
成年人胆总管的内径正常应为6~8毫米,如果胆总管内径超过1.5厘米的,可以认为是胆总管扩张。胆总管扩张可因多种疾病引起,如胆总管结石、胆道的恶性肿瘤等。在发现胆总管扩张后应完善检查,在明确病因后积极治疗。那么,胆总管扩张必须手术吗?
一、胆总管扩张必须手术吗
胆总管扩张不是必须手术治疗的。一些患者在胆囊切除术后可出现胆总管的轻度扩张,如果没有结石或占位情况,不需要手术,只要注意观察即可。但如果胆总管扩张是由于结石或肿瘤等原因引起,是需要手术治疗的。
因结石而导致的胆总管扩张,可引起疼痛、发热等症状,病情严重时可出现胆道系统的感染,还可能出现脓毒血症、感染性休克等,应通过手术的方式切开引流,减轻胆道压力。因肿瘤引起的胆总管扩张也应选择手术治疗,晚期还可选择介入治疗的方式将胆汁引流,必要时可进行辅助的静脉化疗,帮助控制病情。
二、胆总管扩张手术后的注意事项
1.注意饮食结构
手术之后合理的饮食有助于病情的恢复,术后饮食应多样化,可适当多吃一些富含纤维素的蔬菜、水果,尽量少吃奶油、鱼卵等富含动物脂肪的食物,以免胆固醇上升,还应减少辣椒、咖啡等刺激性食物的摄入。
2.注意术后护理
术后当天应禁食,第二天可以进食一些易消化的软食,之后循序渐进的恢复饮食。术后应每小时翻身一次,拆线一周后才可洗澡,术后两个月内避免腹压增加,尽量不要拿重物。
3.注意生活规律
术后应注意生活规律,晚餐尽量少吃,避免暴饮暴食,避免熬夜。肥胖者应控制体重,平时要戒烟戒酒,预防刀口感染。平时应避免久坐,每隔一小时可起身活动一下,不要穿过于紧身的衣物。
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