中医辨证内治睾丸炎
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睾丸炎属于中医“子痈”的范畴,中医对其辨证使用内服药物治疗。
湿热下注
多见于成人。睾丸或附睾肿大疼痛,阴囊皮肤红肿,皱纹消失,掀热疼痛,少腹抽痛,局部压痛明显,脓肿形成时,按之应指;伴恶寒发热;苔黄腻,脉滑数。
辨证分析:湿热下注肾子,气血壅阻,经络不畅,故见睾丸肿大疼痛,阴囊皮肤红肿,皱纹消失,疼痛,少腹抽痛,局部压痛明显;热盛肉腐,则局部形成脓肿,按之应指;正邪相争,营卫不和,故见恶寒发热;苔黄腻、脉滑数为湿热之象。
治疗原则:清热利湿,解毒消肿。
方药:枸橘汤或龙胆泻肝汤加减。疼痛剧烈者,加延胡索、金铃子;已成脓者,加透脓散。
瘟毒下注
多见于儿童。常因患痄腮并发,睾丸肿大疼痛,一般不化脓;伴恶寒发热;苔黄,脉数。
辨证分析:多在痄腮消退之后,瘟毒下注肾于,气血壅阻,经络不畅,故见睾丸肿大疼痛;正邪相争,营卫不和,则恶寒发热;苔黄、脉数为瘟毒热胜之象。
治疗原则:清热解毒。
方药:普济消毒饮合金铃子散加减。
气滞痰凝
见于慢性睾丸炎。附睾结节,子系粗肿,轻微触痛,或牵引少腹不适;多无全身症状;苔薄腻,脉弦滑。
辨证分析:肝气郁结,痰凝阻滞,局部经络不畅,气血不利,到肾子处凝结成块,故见附睾结节,局部触痛;病变波及子系,而见子系粗肿,牵引少腹不适;苔薄腻、脉弦滑为气滞痰凝之象。
治疗原则:疏肝理气,化痰散结。
方药:橘核丸加减。
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