应该如何诊断肺气肿
本文已影响2.74W人
本文已影响2.74W人
肺气肿是指终末细支气管远端(呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)的气道弹性减退,过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态,对于肺气肿的诊断应注意以下几点:
临床表现
肺气肿早期可无症状或仅在劳动、运动时感到气短,逐渐难以胜任原来的工作。随着肺气肿进展,呼吸困难程度随之加重,以至稍一活动甚或完全休息时仍感气短。此外尚可感到乏力、体重下降、食欲减退、上腹胀满。引起肺气肿的主要是慢性支气管炎,因此除气短外还有咳嗽、咳痰等症状,早期仅有呼气相延长或无异常。
典型肺气肿者胸廓前后径增大,呈桶状胸,呼吸运动减弱,语音震颤减弱,叩诊过清音,心脏浊音界缩小,肝浊音界下移,呼吸音减低,有时可听到干、湿罗音,心率增快,心音低远,肺动脉第二心音亢进。
诊断
根据病史、体检、X射线检查和肺功能测定可以诊断科研。X 射线检查表现为胸腔前后径增大,胸骨前突,胸骨后间隙增宽,横膈低平,肺纹理减少,肺野透光度增加,悬垂型心脏,肺动脉及主要分支增宽,外周血管细小。肺功能测定表现为残气、肺总量增加、残气 / 肺总量比值增高、1秒率显著降低、弥散功能减低。
鉴别诊断
应注意肺气肿与肺结核、肺部肿瘤和职业性肺病的鉴别诊断。此外慢性支气管炎、支气管哮喘和阻塞性肺气肿均属慢性阻塞性肺病,且慢性支气管炎和支气管哮喘均可并发阻塞性肺气肿。但三者既有联系,又有区别,不可等同。慢性支气管炎在并发肺气肿前病变主要限于支气管,可有阻塞性通气障碍,但程度较轻,弥散功能一般正常。支气管哮喘发作期表现为阻塞性通气障碍和肺过度充气,气体分布可严重不匀。但上述变化可逆性较大,对吸入支气管扩张剂反应较好。弥散功能障碍也不明显。而且支气管哮喘气道反应性明显增高,肺功能昼夜波动也大,为其特点。
上述是对于肺气肿诊断的简单介绍,相信大家应该有了一定的认识,患者如有其它疑问可咨询在线医生,将会为您详细解答!
如何自我诊断支气管炎
孕妇肺栓塞如何诊断
乳房肿块如何鉴别诊断
肺气肿患者如何用药
气胸应该如何预防
肺气肿如何做呼吸体操
新生儿脑水肿如何诊断
新生儿如何诊断反应慢
肺气肿的诊断需要做哪些检查
小儿流行性感冒该如何诊断
乳腺肿块如何鉴别诊断
如何诊断急性应激障碍
气胸应该如何预防
如何诊断早孕
出现鱼鳞病应如何诊断
如何预防过敏性肺气肿
支气管哮喘如何诊断
肺气肿的常见诊断方法有哪些
该如何诊断前列腺结石?
前列腺增生该如何诊断
早产儿如何诊断肺纤维化
急性乳腺炎该如何鉴别诊断
支气管哮喘如何鉴别诊断
得了气胸如何诊断呢
黄体囊肿破裂如何诊断
预防肺气肿应该如何饮食
诊断肺癌应的检查
结膜炎该如何鉴别诊断
黄体囊肿破裂如何诊断
支气管扩张如何诊断