什么是左房心律
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左房心律是一种规律的、心率正常,异位节律点位于左心房的心律,是一种临床较少见的心律失常,多数发生在器质性心脏病基础上,例如先天性心脏病、风湿性心脏病、高血压性心脏病、冠心病、心肌梗死等,部分健康人也可发病。
心律失常在生活中十分常见,好发于中老年群体,但是说到左房心律可能知道的人就不多了,左房心律即左心房心律,它也属于心律失常的一种,在临床上比较少见,下面带大家具体了解一下什么是左房心律?
左房心律(LAR)是1963年Mirowski首先提出的一种规律的、心率正常,异位节律点位于左心房的心律,是一种临床较少见的心律失常,各年龄皆可见到。
左心房心律多数发生在器质性心脏病基础上,例如先天性心脏病(房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等)、风湿性心脏病、高血压性心脏病、冠心病、心肌梗死、肺心病及肝炎、精神分裂症患者,部分健康人也可发病。
临床表现
心悸、头晕、低血压、出汗异常、胸闷、晕厥。临床症状多为原发疾病的表现,左心房心律本身无明显临床症状。
心电图表现
1)左房心律典型心电图 ①P波在V6,Ⅰ导联倒置。②其他导联的P波视异位起搏点的位置而异。③V1导联P波直立时可呈圆顶尖角形。④P-R间期为0.12~0.20秒。⑤QRS波形态,时限正常,为室上性,节律齐。⑥频率同窦性心律,可慢至45~59次/分,快至100~120次/分。
2)左房心律典型心电图 ①肢体导联的P波形态 PⅠ导联:PⅠ波倒置。②右胸前导联(V1~V3)的P波形态 V1的P波常直立,V2,V3的P波直立者亦不少见,但也有呈双向或平坦,在罕见的情况下V3的P波可倒置。③左胸前导联(V4~V6)的P波形态 V4~V6的P波常倒置。④P-R间期 左房心律与正常窦性心律之间无明显不同,也可发生房室传导阻滞;P-R间期也可缩短至0.10秒。⑤左房心律的频率,影响因素 左房心律与窦性心律相同,节律是规则的,频率范围相似,可慢至45~59次/分,快至101~120次/分。
左心房心律无特殊治疗,主要为病因治疗。有时刺激迷走神经可使左心房心律转为窦性心律。左心房心律似与药物如洋地黄、奎尼丁、苯妥英钠等无关。左心房心律可转为窦性心律,其预后良好。
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