带你详细了解下肢动脉硬化
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介入治疗(支架)已成为治疗下肢动脉硬化主要手段之一,许多患者以为做了支架手术就是进入了“保险箱”,就一劳永逸了。但是有一些患者术后发生腿动脉血管再次狭窄或闭塞,有些是因没有按医生要求服药,有些是疾病本身(糖尿病、动脉硬化、高血脂等)的进展、有些是不良嗜好(如吸烟)未纠正。
患者术后预防复发不容忽视,坚持使用抗血小板药物、控制高血糖、高血压、高血脂,摒弃不良嗜好(戒烟)都是是减少复发风险的重要环节。
随着年龄的增长,每个人的血管也慢慢变“老”:最初常常表现为“动脉粥样硬化”,它是一种进展性的全身性疾病,这个时候往往不会有明显的不适,当动脉粥样硬化发生在供应心脏的血管——冠状动脉并且堵塞血管时,就是我们通常所说的“冠心病”了;同样,发生在腿上那个动脉导致血管狭窄或闭塞,就叫下肢动脉硬化闭塞症。
下肢动脉硬化闭塞症常不引起人们的重视,其实下肢动脉硬化闭塞症是一种严重危害人类健康的疾病,常导致导致病人截肢或死亡。 随着社会的发展,人民生活水平的不断提高饮食结构改变,人口老龄化的进展,以及血管外科诊疗水平的不断发展,动脉硬化闭塞症的发生率在中国有增加趋势。
国外血管研究中心的一项人群普查显示:20%症状性下肢动脉硬化闭塞症患有糖尿病,与非糖屎病人群相比较,具有下肢动脉硬化闭塞症患病率较高、患病年龄小、病程进展快,吸烟对外周血管的危害极大,是心、脑血管的两倍。美国的一项调查发现:80%的下肢动脉硬化闭塞症患者吸烟,戒烟可以改善临床症状、延缓病程进展。高血压、高脂血症、肥胖等也是下肢动脉硬化闭塞症PDA的致病因素。
动脉硬化是多种致病因素长期综合作用的结果。大量的流行病学资料和实验室研究表明,血胆固醇过高、高血压和吸烟是老年人动脉硬化的主要发病因素。具有主要危险因素的人,与没有这些因素的人相比,动脉硬化发病率和病死率都高的多。
另外,体力活动过少,体重超重、糖尿病、精神紧张、A型性格以及家族史都能影响动脉硬化的发病率,并可使发病年龄提前。
一般来说,药物治疗是治疗动脉硬化的基础,如果症状不明显且血管狭窄不严重,可以先用药物进行治疗。但如果血管狭窄比较严重,仅靠药物治疗是不够的。因为药物只能延缓血管慢慢变狭窄的过程,动脉的狭窄并不能通过药物自动消失。介入治疗也就是动脉支架成形术是应用机械的方法消除狭窄,从而恢复缺血肢体的血液供应。
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