习惯性流产的诊断
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习惯性流产是一种频繁性的流产现象,目前引发习惯性流产的原因有很多种,所以对于习惯性流产治疗需要经过一些科学的检查才能做出正确的诊断以及治疗,在此我提醒朋友们,一旦出现习惯性流产现象,夫妻双方需要及时到医院接受同时治疗。那么下面我来介绍下如果进行习惯性流产的诊断。
习惯性流产患者需要做的必要检查有以下几方面来进行诊断:
遗传检查:专家告诉我们,目前遗传检查做得比较多的是夫妇染色体检查,基因检查相对困难一些,所有患者都要进行染色体检查。
解剖因素检查:解剖因素造成习惯性流产主要包括以下几个方面:宫颈机能不全、子宫发育畸形(如子宫纵隔、单角子宫、双角子宫、鞍状子宫等)、子宫肌瘤或腺肌瘤、宫腔粘连等。诊断主要依靠超声、宫腔碘油造影、宫腔镜、腹腔镜、宫颈扩张器等检查。
免疫检查:免疫性流产包括有同种免疫紊乱和自身免疫异常。同种免疫紊乱的排查需要做封闭抗体,夫妇HLA配对等检查,目前封闭抗体是检查最多也是最实用的,假如封闭抗体呈阴性,则表明母体不能产生对胚胎有保护性的“封闭抗体”,胚胎将会受到母体免疫细胞的攻击而容易发生停育;自身免疫异常则需要通过检查母亲体内抗体如抗磷脂抗体、抗精子抗体,抗孕激素抗体,抗雌激素抗体等,医生必须找出哪种抗体对习惯性流产的影响较大。
病原体感染的检查:虽然感染因素不是造成习惯性流产的直接原因,但张教授提到,习惯性流产患者生殖道各种各样的感染阳性率很高,达50%左右。必须在再次怀孕前对生殖道进行有关病原体方面的检查,了解有无微生物感染,并给予相应的治疗。
内分泌诊断:导致流产的内分泌异常包括妇科内分泌和内科内分泌异常。妇科内分泌异常包括常见的有黄体功能不全、高催乳素血症、多囊卵巢综合征等。妇科内分泌异常要经过基础体温测定(BBT)、子宫内膜活检、激素测定、血清泌乳素(PRL)测定等检查;内科内分泌异主要是糖尿病和甲状腺功能异常,相关疾病以及激素也要进行检查。
血栓前状态诊断:血栓前状态的诊断需要对患者凝血功能进行检查,凝血功能检查相当复杂,目前能做的检查还只是凝血功能全貌的冰山一角,加上凝血功能检查费用较高,目前医院开展的检查项目还比较有限。
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