什么是感染性心内膜炎
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感染性心内膜炎是心内膜,包括心脏瓣膜,因细菌或真菌等感染造成的炎症,分急性和亚急性,具体表现如下:急性心内膜炎发病较急骤,高热,心脏杂音明显,伴有心衰。亚急性心内膜炎发病过程较缓慢,低热,伴有瓣膜破坏,心脏杂音变化或出现杂音,全身表现为贫血、脾大、局部部位出血等。
心内膜炎是一种比较常见的疾病,这种疾病发现以后,就要及时作出治疗,才能避免对身体其它部位造成影响。感染性心内膜炎是其中一种症状,这种症状会对身体造成很大的影响,所以就要尽快治疗,很多人对这种疾病不是很了解,就想要知道什么是感染性心内膜炎?
感染性心内膜炎是指因心脏瓣膜或内壁炎症而引起的心室内的细菌、真菌等微生物(如病毒、立克次体、衣原体、螺旋体等),而非引起风湿热、风湿病、系统性红斑狼疮等的非感染性心内膜炎。这种疾病过去被称为细菌性心内膜炎,因为它是不完全的,已经不再被使用。感染性心内膜炎的典型临床表现包括发热、杂音、贫血、栓塞、皮肤损伤、脾肿大和阳性血培养。
当主动脉瓣未完全关闭时,最常见的感染部位是主动脉瓣的左心室面和二尖瓣的上腱。当二尖瓣不完全关闭时,感染集中在二尖瓣的心房表面和左心房内膜。VSD位于右室间隔缺损的内膜表面和肺动脉瓣的心室表面。然而,当缺损面积足够大,左右心室之间的压力顺序没有差异,或者肺动脉高压与分流量减少相关时,不太可能发生这种疾病。在充血性心力衰竭和房颤中,由于血液射流力和涡流的减弱,该病不易发生。
也有人认为是受体附着的作用,因为一些革兰氏阳性病原体,如肠球菌、金黄色葡萄球菌、表皮细胞等,具有一种表面组成和心内膜细胞表面受体反应而引起内膜炎症。
人工瓣膜、缝合材料、器械、手的污染是人工瓣膜心内膜炎的重要原因。病原体从胸部伤口感染、泌尿道和各种动静脉插管、气管切开术,术后肺炎,等进入人体,形成菌血症,同时通过体外循环血液流动的吞噬作用是破坏,削弱了身体消除病原体的原因之一。
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