第一胎顺产都要侧切吗 会阴侧切伤口怎么护理
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在生产的过程中,为了避免产妇出现会阴撕裂,医生都会对产妇进行会阴侧切,大多数初产妇都需要侧切,侧切后的伤口要护理,避免感染,那么,第一胎顺产都要侧切吗?会阴侧切伤口怎么护理?下面本站小编就来说说。
产妇是否需要侧切以及切多大取决于多种因素,经产妇往往会阴条件比较好,所以正常大小的胎儿一般不侧切;对于初产妇而言,一般都需要侧切。
很多准妈妈害怕侧切,是担心切开很疼,事实上,侧切前都要局部麻醉,而且是在宫缩最强烈的时候做的,这时候宫缩的疼痛常常让孕妇已经感觉不到侧切了。
不过,侧切尽管是个小手术,毕竟也是一种损伤,存在伤口感染、愈合不良、裂开等风险,另外可能成为若干年后盆底功能障碍(如尿失禁、子宫脱垂、阴道膨出等)的一个因素。
因此,医生需要权衡利弊,产妇和家属也需要和医生充分沟通和配合。
因为阴道附近供血充足,一般不严重的侧切或者撕裂伤口,只要没有被细菌感染,一周或者更长一点的时间就长好了。
伤口没长好之前,可以这样护理:
1、术后24小时内,可以用冰袋对伤口进行冷敷,减少不适感。
2、术后24小时后,采用自己觉得合适的温度的清水(煮开过的水放温凉)进行盆浴,擦干后涂上碘伏。
3、保持伤口清洁干燥,如果不小心弄湿,需要立即擦干,并涂上碘伏。
4、每次解完大小便后,一定要清洁会阴部,保持干净,擦干后再涂碘伏。
5、多吃纤维质多的新鲜蔬果,减少便秘,大便时避免用力过猛。
6、伤口恢复时会有刺痒,千万不要手抓止痒。
7、勤换恶露的卫生巾和护理垫,为了避免感染,最好不要省,定时更换卫生棉垫,是必要的方式。
8、伤口如果出现了局部的红、肿、热、开裂等现象,或出现脓液、异味,或者全身发烧(即使你的伤口看上去很好)等,请果断就医。
在顺产过程中,造成会阴撕裂的比例其实并不高,绝大多数妇女都可以在不侧切的情况下自主顺利分娩。那么,哪些情况需要被“侧切”呢?
1、初产头位分娩时会阴较紧、会阴体长、组织硬韧或发育不良、炎症、水肿或遇急产时会阴未能充分扩张,估计胎头娩出时将发生Ⅱ度以上裂伤者。
2、各种原因所致头盆不称。
3、经产妇曾作会阴切开缝合,或修补后瘢痕大,影响会阴扩展者。
4、产钳助产,胎头吸引器助产或初产臀位经阴道分娩者。
5、早产、胎儿宫内发育迟缓或胎儿宫内窘迫需减轻胎头受压并尽早娩出者。
6、产妇患心脏病或高血压等疾病需缩短第二产程者。
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