孕妇感染新型冠状病毒能顺产吗 孕妇感染新型肺炎顺产有什么风险
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对于确诊感染新型肺炎病毒的孕妇,并不一定就只能剖宫产,而在评估产妇病情的情况下,病情较轻可选择顺产,那么,孕妇感染新型冠状病毒能顺产吗?孕妇感染新型肺炎顺产有什么风险?下面本站小编就来说说。
妊娠合并新型冠状病毒感染并非只能剖宫产,当病情轻,宫颈条件好的时候也可以在医生密切监护下顺产,如病情严重,或存在胎儿宫内缺氧的时候,必须尽快剖宫产。
怀孕后感染新型冠状病毒有哪些表现?
怀孕后感染该病毒的临床表现主要是发热、乏力、干咳、气促、外周血白细胞总数正常或降低,淋巴细胞计数减少,有部分病例以腹泻为首要表现,后续出现发热,呼吸道症状,肺部CT呈病毒样肺炎表现。而且怀孕时女性对病毒性呼吸系统感染的炎症应急反应性明显增高,病情进展快,尤其是在中晚期妊娠,容易演变为重症,需住院密切观察。
就诊后,产科医生会进行产科检查,超过28周可行胎心监护、超声评估胎儿宫内安危;给孕妈妈做相关检查,包括肺炎支原体,肺炎衣原体,呼吸道合胞病毒,腺病毒,柯萨奇病毒IgM,咽拭子呼吸道三项病毒核酸(呼吸道合胞病毒RNA,甲型流感病毒RNA,乙型流感病毒RNA),血常规+CRP,如病毒结果为阴性,立即申请新型冠状病毒核酸检测,必要时行胸部CT检查了解肺部情况。
大的伤口暴露以及孕妇在产室大声呼叫,都会让病毒大量在空气中传播。因此,顺产过程中,一定要安抚患者的情绪,避免大呼大叫。同时,整个分娩过程不宜过长。对于初产妇或预估产程比较长的孕妇,我们建议剖宫产。在复查时,预估产程比较短的,我们可以做一个短时间内的接生。
对确诊新型肺炎孕产妇的救治,以保护孕产妇生命为首位,在此前提下考虑用药对胎儿的影响。
目前来看,大部分抗病毒药物对胎儿是安全的,但治疗中有时会使用不止一种药,药物之间的不良反应需要关注,孕产妇一定要在医生指导下治疗。目前没有足够数据证实病毒有母胎传播风险,但孕妇确诊后是否继续妊娠,需要综合孕周、病情等具体情况,与各科医生讨论是否继续妊娠,最重要的前提是孕妇的安全。
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