血hcg的临床意义
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血hcg除了能定性判断是否怀孕外,还有许多其他临床意义。医生能根据血hcg浓度变化情况,判断是否是宫外孕、多胎妊娠、葡萄胎等,血hcg检查对胚胎发育正常程度,是否患有内分泌疾病或肿瘤等的检查也有很大的帮助。
妊娠不同时期以及各孕妇之间血清hcg绝对值变化很大
1、血清hcg升高,对育龄妇女来说,最常见的原因是怀孕了。正常人受孕后,血中hcg含量即迅速增孕60--80天达到最高峰,随后逐渐下降,到孕160~180天时降到最低,但仍明显高于正常,此后又稍回升继续保持到分娩;双胎妊娠时,血清hcg比单胎增加一倍以上;异位妊娠时,血清HCG则低于同期正常妊娠值。
2、若早孕妇女血清hcg明显低值或连续监测呈下降趋势,则有流产或死胎可能;
3、实施人工流产手术后,若血清hcg值仍明显高于正常或呈上升趋势,则提示手术不彻底。
4、对已排除妊娠的,测定血清hcg有助于早期发现异常妊娠性疾病,如葡萄胎、绒毛膜上皮细胞癌等。
5、如果hcg值持续而明显的下降,就算B超测到胎心也最好做清宫手术,表明胎儿其实已经脑死亡。
6、肿瘤科把hcg看作是癌标志物之一,因为恶性肿瘤如胰腺癌、胃癌、肝癌、乳腺癌、肺癌等也会使血中的hcg升高。