正常怀孕和葡萄胎有什么区别 怀葡萄胎的症状表现
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葡萄胎和正常怀孕一样有早孕反应,但随着孕周增加,葡萄胎的症状会显现出来,葡萄胎是一种异常的怀孕状态,那么,怀了葡萄胎有哪些症状呢?接下来本站小编就来说说。
一般来说,在妊娠早期,葡萄胎的孕妇与大多数正常妊娠孕妇相同,都会表现出恶心、呕吐和其它早孕反应。但随着妊娠月的增加,葡萄胎就开始露出“狐狸尾巴”了,表现出与正常怀孕不同的表现。例如,葡萄胎会出现腹痛和阴道不规则出血,早孕反应往往比正常孕妇更严重、甚至持续时间更长。
同时,因为葡萄胎是没有胎心和胎芽的,无法孕育出胎儿,自然就没有正常怀孕表现出来的症状。例如怀孕五个月时,大部分孕妇都能感觉到胎动了。但如果怀上了葡萄胎,那就不能感觉到胎动,超声检查也不能看到胎儿的运动。
葡萄胎分为两种,一种是完全性葡萄胎,胎盘绒毛全部受累,无胎儿及其附属物,宫腔内充满水泡;另外一种是部分性葡萄胎:仅部分胎盘绒毛发生水泡状变性,宫腔内尚有存活或已死的胚胎。在自然流产的组织中发现40%病人有一定的水泡样变性,但不诊断为葡萄胎。
怀有葡萄胎孕妈腹部增长速度比正常孕妇快,并伴随腹部胀痛。葡萄胎患者子宫异常增大,绒毛水肿且伴有宫腔积血,子宫较正常柔软,所以常见腹痛,腹部增大速度过快也容易产生子痫或孕期高血压等并发症。葡萄胎患者妊娠呕吐现象比正常孕妇严重,主要是由于人绒毛性腺激素比正常孕妇高很多所导致。
由于激素水平原因,葡萄胎患者也会失眠易出汗、心悸易怒、食欲不振等轻度甲亢现象。总得来说,孕妇若存在孕期不规则流血,子宫异常增大且变软,妊娠5与月后无胎心胎动,可能视为葡萄胎。
葡萄胎一旦确诊,就要及时接受治疗以及清除。清除的时候要注意预防出血过多、子宫穿孔及感染,并且应该避免引起后遗症。
1. 清宫
由于葡萄胎子宫大而软,比较容易发生子宫穿孔,故采用吸宫术而不用刮宫术。吸宫术的优点是操作快,出血少。吸宫时宜低负压并尽量选取大号吸管,以防子宫穿孔及被葡萄胎组织堵塞而影响操作。如无吸宫条件时,仍可行刮宫术。
若子宫小于妊娠12周可以一次刮净,子宫大于妊娠12周或术中感到一次刮净有困难时,可于一周后行第二次刮宫。
2. 子宫切除
患者年龄超过40岁,无再次怀孕的要求,有恶变倾向等情况可手术切除子宫。手术后仍需定期随访。
3. 预防性化疗
这种方法主要面对高危患者。高危患者为年龄大于40岁以上;葡萄胎排出前HCG值异常增高;滋养细胞增生明显或不典型增生;葡萄胎清除后,HCG不呈进行性下降,而是降至一定水平后即持续不再下降或始终处于高值;出现可疑转移灶者;无条件随访者等患者。
如果准妈妈患有葡萄胎,请在医生的建议下接受相对应的治疗,切勿随意用药。
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