阴道癌为什么会引起女性的性交困难!
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阴道癌比较少见,但其他原发癌可能蔓延或转移到阴道。性交困难是阴道肿瘤晚期的一个典型症状,早期症状可能仅仅包括阴道出血或阴道分泌物增加。
由于以下原因,阴道癌的放射治疗困难:阴道外的一半肿瘤,激光管插入治疗困难的膀胱和直肠在解剖位置与阴道相邻,可能会引起放射治疗后的并发症,放射治疗的治愈率相当低,令人失望。
由于上述原因,经常采用广泛的盆腔手术治疗阴道癌,在这种手术中,可能采用Wertheim氏子宫根治术和阴道切除术和骨盆淋巴结切除术。但是,病变广泛的患者最好采用骨盆脏器切除的方法。
大部分阴道恶性肿瘤手术以后,性功能的预后不好。广泛的手术切除失去了性交能力,但根据患者术后的健康状况,非性交的性功能还在继续。如果采用放射治疗,放射性阴道炎、放射性直肠炎、瘘管形成等也可能进一步复杂。
另外,男女双方对疾病本身的态度和术后生殖器解剖变化的反应可能导致性活动障碍。然而,在有些情况下,术后的阴道解剖状态可能允许恢复性交。这个时候建议患者使用人工润滑剂是比较合理的,因为阴道的自然润滑作用很有可能会因为疤痕形成和残留阴道粘膜的血液动力学的改变而被严重破坏。
对手术结果的评价必须因人而异。继续保留性交功能的女性,可能会失去主诉性兴奋降低和性高潮反应,但现在没有这方面的研究,正确报告这个结果的发生率。如果可能的话,应该考虑用手术方法重建阴道。同时注意术后应用扩张器以防止狭窄并及时使用抗菌素及含激素的软膏。
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