女性不孕常规检查有五项子宫内膜活检
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稍微有妇科常识的朋友知道,女性不育的检查诊断很复杂,特别是哪个原因不育,检查更麻烦。但是,如果需要一个项目的检查的话,浪费时间和金钱是不可避免的,所以专家建议女性首先进行不育的常规检查。一般来说,女性不育的正常检查有以下几点:
(1)体格检查:注意全身发育、营养状况,第二性征发育状况包括乳房发育、脂肪分布、毛发生长、阴毛分布、男性化现象、乳腺溢出、甲状腺肿胀等。请注意脑垂体、肾上腺、甲状腺等器官内分泌失调引起的体态变异或皮肤色素异常等。
(2)妇科检查:妇科检查是女性不育检查之一,包括外生殖器发育状况、畸形和炎症在内的处女膜厚度、处女膜和阴道口是否狭窄或特殊敏感。
(3)阴道深度和松弛,阴道是否闭锁,粘膜颜色是否正常,阴道分泌物pH值是否测定:子宫颈狭窄、炎症、糜烂,必要时用涂层检查病原菌。
(4)检查子宫体发育情况,看有无畸形,子宫位置是否正常,是否存在可疑肌瘤;附件有无增大变硬、压痛;直肠子宫陷凹及宫骶韧带处有无触及结节或瘢痕性增厚,子宫颈向前提托有无疼痛。
(5)探测子宫腔深度、弯曲方向,子宫壁是否光滑,子宫颈与子宫体比例,是否存在纵隔或单角子宫等畸形。
子宫内膜活检可作为女性不育的依据
1、前子宫内膜活检是女性不育的诊断依据,基础体温测定、阴道脱落细胞涂层和子宫颈粘液检查等,检查是否排卵,子宫内膜结核除外。
2、生育年龄的女性,结婚后有正常的性生活,没有避孕,同居2年的不孕者是原发性不孕,怀孕近2年没有怀孕的人,被称为继发性不孕。这是女性不育诊断的依据。
3、在系统检查女方前,女性不孕诊断应先查男方的生殖器官及精液(精液少于1.5ml/次,精子少于6000万/ml,畸形超过20%以及60%以上的精子在约2小时后不活动者,不孕原因可能在男方)。
不孕症检查 选择时机很重要
1、卵巢功能检查:经期第二、三天
一般是经期的第二天或第三天抽血检查荷尔蒙,因为在这时候,女性体内的荷尔蒙不会有太大的浮动,因此可以清楚判断卵巢老化、慢性不排卵及多囊性卵巢症状群等问题。
2、泌乳激素检查:早上好
一般女性泌乳激素过高会妨碍正常排卵和月经周期。泌乳素在傍晚,特别是晚上生理上升,建议早上检查,比较准确。
3、卵巢肿瘤指数检查:非生理日适合
生理日选择采血检查卵巢肿瘤指数(Ca125),假阳性高,患者白白担心,认为自己得了不治之症。因此,建议在非经期检查。
4、输卵管摄影:月经后3~7天
输卵管摄影,通过向子宫腔和输卵管施用显影剂,评价女性输卵管流畅最常见的检查。排卵期间不要检查。受精卵推向输卵管末端或腹腔,引起异位妊娠的月经期间不得进行检查。经血可能堵塞原来流畅的输卵管,引起误判。因此,最佳检查时间是月经结束后的3~7天以内。
5、子宫镜检查和腹腔镜检查:月经后3~7天最适合
子宫镜必须用水支撑子宫腔,腹腔镜将显影剂注入子宫腔和输卵管,判断输卵管是否堵塞因此,最佳检查时间也在月经结束后的3~7天以内。
6、男性精虫检查:先禁欲三至七天
男性精虫检查,一般只须短暂禁欲三至七天,配合生殖医学中心人员上班时间,将采出的精液置入检查盒中,尽量在一小时内送达并交给技术员,半个钟头内即知结果。
7、空腹才可受检?
要空腹检查吗?荷尔蒙、泌乳激素、卵巢肿瘤指数在饮食前后不会浮动或变化,因此不需要空腹进行检查输卵管摄影是在患者冷静的情况下进行的,也不需要空腹。只有子宫镜、腹腔镜在全身麻醉下进行,为了避免胃中食物逆流引起吸入性肺炎,检查前8小时禁食。
一般建议不孕初诊的患者,月经见红三天内就诊,所有检查一个月内就能完成,配合医生治疗,想要快速成功怀孕,其实并不难。
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