肝炎患者什么时候选择肝炎消炎药?
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在《慢性乙型肝炎防治指南》中,明确将肝炎预防治疗作为重要部分写在《指南》中,慢性乙型肝炎的治疗首先应该说是抗病毒治疗,其次可以考虑到肝炎预防治疗纤维化的治疗,这与预防治疗本身没有冲突,但是因为预防治疗不能取代预防治疗,所以必须在预防治疗病毒的基础上进行预防治疗。
一般来说,如果抗病毒治疗有效,该患者的炎症将会消失,但在抗病毒治疗开始后,炎症不会立即消失,病情将持续一段时间,病情可能会发展。在抗病毒治疗的基础上进行肝炎防治,要注意不要单纯强调肝炎防治。我国的保肝消炎药特别多,实际上保肝消炎药对病情的控制非常有限,所以我们现在的态度首先选择抗病毒药是很重要的,保肝消炎药的治疗可以作为辅助治疗。
患者转氨酶水平正常,平时担心病情活动等,可以考虑选择保肝抗炎药物,但转氨酶正常的患者不强调总是吃药。因为此时使用“保肝药”是没有价值和意义的。目前,许多药物存在潜在的肝脏毒性问题,药物性肝炎的情况也在增加,应尽量坚持不使用药物的原则。所有药物都是由肝脏代谢的,多用药物反而加重了肝脏的负担,平时不需要使用保肝抗炎的药物,患者转氨酶水平确实变高的话,可以考虑使用保肝抗炎的药物。
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