老年人腰肌劳损的发病原因有哪些?老年人腰肌劳损应该怎么治?
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腰肌劳损是老年人中很常见的疾病,反复发作,疼痛可随气候变化或劳累程度而变化缠绵不愈,那么老年人腰肌劳损怎么治呢?
老年人腰肌劳损的原因
腰肌劳损是腰肌、椎间盘和韧带组织的慢性损伤,可分为三个原因:
1.长期工作姿势不好,如弯腰用肩膀抬重物,或习惯性姿势不好,使腰肌长期处于拉伸状态,造成累积劳损变性,软组织疲劳引起背痛。
2.腰椎先天或后天畸形,或下腰短缩畸形,或腰部外伤后长期卧床不起,腰背肌长期疲劳。
3、腰软组织急性损伤治疗不当,或反复损伤使组织无法完全修复,产生纤维化或疤痕形成,也是慢性腰痛的原因。
老年人腰肌劳损临床表现
主要症状为腰椎或腰骶部疼痛,反复发作,疼痛可随气候变化或疲劳程度而变化,轻时重,持续。腰部可能有广泛的压痛,脊柱活动没有异常。
急性发作时,各种症状明显加重,肌肉痉挛、脊柱侧凸和功能活动受限。
有些患者可能有下肢牵拉性疼痛,但无串痛和皮肤麻木。疼痛的性质主要是钝痛,可以局限于一个部位或整个背部。
如何治疗老年人腰肌劳损?
主要是减轻负荷,注意休息,药物治疗,物理治疗辅助。
1、一般治疗
在腰痛发作的急性期,建议适当卧床休息,防止病情进一步发展,卧床以硬板为宜。严重者可在腰部两侧放沙袋制动。
2、西药治疗
布洛芬、芬必得、消炎痛等常用口服止痛药,也可快速局部喷涂,或激素加普鲁卡因痛点封闭。
3、中药治疗
人参健脾丸、补中益气丸、强肾片等中成药可配合独活寄生丸、活血止痛胶囊等治疗。
汤药可选经验方:黄芪10g,党参10g,白术10g,当归10g,陈皮10g,柴胡10g,升麻10g,甘草10g,秦九10g,川芎10g,桃仁10g,红花10g,五灵脂10g,香附10g,牛膝10g,地脂10g,土蟞虫10g。水煎服,每天2次,每次150次ml。
外用药纳米穴位敷贴、狗皮膏、武力拔寒散,麝香壮骨膏可贴在患处或穴位上。
4、理疗
热疗、腊疗、红外线、超声波、激光局部照射等是常用的理疗方法。
5、按摩
按摩腰部能健腰强肾,疏通经络,防治腰肌劳损。
推双手搓发热后,重叠在腰椎中间,从上到下搓30—50次,直到局部热感。
捏脚向前伸展,或弯曲膝盖,或正坐姿势,可用于捏捏和提放腰部肌肉15—20次。
揉坐姿。双手五指并拢,放在后腰左右两侧,用手掌上下慢慢揉搓,直到发烧。
双手握拳,从腰部上下滚动按摩。先自下而上,然后自上而下,重复多次。上半身可配合前倾和后仰。
压两手叉腰,大拇指分别按于两侧腰眼处,用力挤压,并旋转揉按,先顺时针,后逆时针,各36圈。
敲打双手半握拳,用两拳背部轻敲腰骶部,以免引起疼痛。同时左右敲打30次。
抓住双手反叉腰,拇指向前,按压腰部,其余四个手指从腰椎两侧用手指腹部向外擦拭皮肤,从腰眼到骶部,两侧每次36次。
双手握腰,手掌根部按腰眼,快速上下抖动15—20次。
按坐位,用中指尖揉人中穴1—2分钟。
点取坐位,用双手中指指尖按压双腿委中穴(膝关节后窝中心)1—2分钟后,被压部位应有酸、麻、胀的感觉。
6、摇动腰部
①转动胯部运动腰部站立姿势,双手叉腰,拇指在前面,其余四个手指在后面,中指在腰眼,即中医称肾穴位,吸气,胯部从左到右摆动,呼气,从右到左摆动,呼吸一次,可连续8次—32次。
②旋转腰部,背部站立,双手举到头部两侧,肩膀宽度相同,拇指尖和眉毛高度相同,手掌相对。吸气时,上半身从左到右扭转,头部也向后扭转,呼气时,从右到左扭转,呼吸一次,可连续8次—32次。
老年人如何预防腰肌劳损?专家建议,平时要加强腰背肌和脊椎间韧带的锻炼和保护,经常参加太极拳、五禽戏和健身锻炼,有利于预防腰肌劳损。在运动或搬运重物前做好准备,防止腰部突然扭伤。
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