如何观察瞳孔
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瞳孔是动物或人眼内虹膜中心的小圆孔,为光进入眼睛的通道。虹膜上光滑肌的伸缩可以缩小或放大瞳孔口径,控制进入瞳孔的光量。
瞳孔观察
1、瞳孔大小不固定,会在不同情况下发生或大或小的变化。机体受强光刺激时,瞳孔迅速缩小,刺激光消失时瞳孔恢复原来的大小,称为反射光。对患者进行反光检查时,请单手持电筒,分离检查者的上下眼睑,将手电筒的光从一侧移动到眼中,判断机体瞳孔的变化状况。对光敏者的瞳孔迅速缩小,缩小缓慢时对光反射迟钝,没有变化时对光反射消失。调节反射是根据所看物体的距离有瞳孔的缩小,将手指放置在距离检查者1米的地方,将手指迅速移动到检查者的眼睛上,正常情况下机体的瞳孔急速缩小,调节反射消失,对脑系丝的病变有提示意义。
2、临床检查的内容包括瞳孔的大小和形态以及上述两种检查。正常情况下,机体瞳孔直径约3~4毫米,双侧等大、等圆,反应敏感。两侧瞳孔放大时提示患者处于病危状态、视神经萎缩或由于药物作用,如阿托品及可卡因等。患者的颅脑病变会通过瞳孔表现,两侧大小不等,常见于脑部外伤、炎症或脑疝等。
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