股骨头坏死早期MRI有什么表现 MRI对股骨头鉴别敏感性很强吗
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股骨头坏死复杂多变,早期难以发现。股骨头坏死早期MRI表现明显,早期诊断后可发现病情,专家将详细介绍股骨头坏死早期MRI表现。
早期不同期股骨头坏死MRI表现
专家指出,MRI识别坏死股骨头和正常股骨头的敏感性为97%,特异性为97%。MRI一般认为是诊断股骨头坏死最敏感、最有效的检查方法。早期股骨头坏死,包括FicatO期在分期法中,I期和Ⅱ期。
0期:即临床前期,股骨头坏死早期MRI表现往往是一侧被诊断为股骨头坏死,另一侧没有临床症状,但高度敏感,易发病,X线及CT检查均为阴性,称为静默髋或静静髋,MRI有时候没有表现,由FEB(功能性骨检查)诊断。最早期的MRI在股骨头前上缘可以看到一个均匀或不均匀的局限性线或欺骗异常信号阴影T加权像上呈等信号或略低信号,T在低信号内侧出现高信号或略高信号阴影,并与外侧低信号带并行,形成所谓的双线征。一般认为双线征是股骨头坏死的早期阶段MRI特征表现。
I期:也叫X线前期,股骨头坏死早期MRI表现可有滑膜增厚,关节囊肿胀、膨出,关节腔内有渗出积夜。股骨头在髋臼内向前轻移位。由于关节软骨通过夜间营养继续生长,骨骼因缺乏营养而停止生长,关节间隙可以相对扩大。MRI对骨髓病变敏感性高,坏死及相邻活骨组织信号异常,近期股骨头、颈、股骨T:加权像可以表示为低信号,T加权像可以表示为高信号。
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