右心衰的最佳治疗方法是什么
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右心衰竭的最佳治疗方法是对症应用药物治疗,必要时可选择手术治疗。
右心衰患者可用呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯等利尿剂排出循环中过多的水分,降低心脏负荷,改善右心衰症状。还可用地高辛、西地兰等洋地黄类药物,增强心肌收缩力,减慢心室率,改善右心衰竭症状。出现重度右心衰竭时,可用多巴胺、盐酸多巴酚丁胺等血管活性药物增加心输出量,应用硝酸甘油、硝普钠等药物减轻心脏前后负荷。当患者有肺动脉高压时,可用依前列醇、曲前列环素、西地那非、波生坦片等药物抗动脉高压,消除导致右心衰竭的诱因。注意用药需严格遵医嘱,不可擅自用药。
右心衰竭通常不必进行手术治疗,但如心衰患者病情已经发展到终末期,药物治疗无效,可进行心脏移植手术或进行球囊房间隔造口术,延长生存期。射血分数降低的患者课植入心脏再同步化治疗起搏器。
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