中医辨证治疗青春期月经不调
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中医认为青春期女孩月经不调多为肾气未实,或阴阳失调之故。经云:“女子七岁,肾气盛,齿更发长,二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子。”
肾乃先天之本,以藏精气,主骨生髓,髓通于脑,为人体生长发育和生殖之本,脑为髓海,髓海空虚,肾精不足可出现生殖功能不全或衰退而致冲任失调,月经紊乱;肾气虚而致月经失调者,多因素体肾气虚弱,冲任难固。人体的生长发育依赖肾的阴平阳秘,不可偏盛偏衰。医者云:“经者常候也,谓候其一身之阴阳衍伏。知其安危,故每月一至。太过不及,皆为不调,阴太过则先期而至,阴不及则后期而来,其有乍多乍少,断绝不行,崩漏不止,皆阴阳盛衰所致。”
肾精气未充者,多初潮月经退后而至,色淡量可,腰部酸软无力,治以补肾为先,当以金匮肾气丸加减作汤剂服用;阴虚者多见月经先期而至,色红量多,五心烦热,舌红脉细数,治以养阴滋血为先,立方左归饮或两地汤合二至丸之类;出血量多不止者用四物汤加养血益气止血之品,常用方如《傅青主女科》加减四物汤,有固肾止血之妙。
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