孕妇感染新冠病毒会影响胎儿吗 母婴风险很大吗
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美国超1.1万孕妇感染新冠病毒的新闻引发热议,虽然孩子不一定会感染,但是这无疑是增加了新生儿感染病毒的风险,不利于胎儿的健康,需要引起注意,孕妇感染新冠病毒会影响胎儿吗?风险很大吗?下面本站带来介绍。
乔杰:从现在观察的情况来看,母亲患了新冠肺炎之后,其实她能产生IgG抗体,这个抗体是可以通过胎盘给胎儿,胎儿到分娩的时候成为新生儿,他出生的时候其实有了这个抗体,这个抗体是一个保护性的,所以从现在分娩的新生儿来看,总体上都比较安全。
少数例数的新生儿感染新冠肺炎的都是因为家庭聚集之后接触性的感染,儿科医生在诊治过程中所发现的病情也是比较轻,所以这也是相对比较好的一个方面。
新冠肺炎是否存在母婴传播?
乔杰:这个问题是大家都特别关注的,有没有垂直传播,确实是直接影响到对这个疾病的认识和可能对新生儿的影响。也有不少的研究,尽管例数有限,展示的新生儿出生,特别是剖宫产的新生儿在手术室做的咽拭子的核酸检查,发现核酸检查的结果都是阴性的,这大概目前已经超过了50例的结果证明,还是比较好的一个结果,母婴传播的证据是不充分的。从目前总体上国际国内的专家讨论,从机制上还都没有母婴传播的证据。即便是万一有这个可能性,因为有母亲给孩子比较好的保护性抗体,所以对新生儿来说,也是比较安全的。
确诊的孕产妇总体轻症居多
乔杰:现在孕产妇患新冠肺炎的,总体上90%以上也是轻症,少部分是重症,只有大概2%左右的危重症。从我们拿到的武汉新冠肺炎孕产妇的情况来看,只有1例是上了无创的呼吸机,目前愈后也非常好,这一点上还是相对值得欣慰的地方。但是产后有几例病人是加重的,尽管现在也都康复了,也提醒妇产科医生要特别的注意病人在分娩的过程中可能发生的一些变化,尤其是有基础疾病的,这个是有可能会影响到孕产妇愈后的,所以保护还是最重要的,尽可能的去保护孕产妇不要传染上相关的疾病,不仅仅是新冠肺炎了。
轻症患者可选择自然分娩
乔杰:在分娩的时候,孕产妇要用力,比较耗费体力,降低免疫力,同时在用力的过程中有一个过度换气,对氧合也会产生一定的影响;另外对于这些重症的患者,一旦顺产以后,出现问题紧急的剖宫产,相应的对于多学科的协作,对于整个的过程来说,都有更大的挑战。对危重症、重症的孕产妇来说,剖宫产能够在计划比较好的情况下终止妊娠,是最安全的选择。对于大多数轻症的感染者来说,她还是可以选择脐带自然分娩,在自然分娩过程中多做一些监测就可以了。
对于孕产妇有这些建议
乔杰:良好习惯的养成,对应对相应的传染病,包括公共的卫生都是特别重要的。永远要记住勤洗手,保持有相应的距离;在医院整个的安排当中,包括就诊时候的人群,比如说现在规定一个诊室里边一个医生、一个病人,这些都是非常重要的。总而言之,孕产妇朋友们,要特别注意的就是卫生的习惯,加强营养,相应的加强锻炼,保证自己有一个良好的肌体状态,同时有一个良好的卫生习惯。
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