脂肪肝患者应该如何逆转 5大药物辅治脂肪肝效果佳
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随着人们生活水平的提高和饮食结构的变化,脂肪肝已经成为现代人的一种流行病。如果脂肪肝不再挑剔,男性、女性、儿童和儿童都可能患有脂肪肝。事实上,脂肪肝可以通过饮食和运动来调节,并辅助药物来逆转,那么脂肪肝患者应该如何逆转呢?
脂肪肝逆转的饮食原则
专家表示,脂肪肝,又称肝脏脂肪变性,是指由肝脏中甘油三酯过度积累引起的疾病。因此,轻度脂肪肝患者的饮食治疗原则是控制总能量,提供高蛋白质,摄入低脂肪,限制胆固醇和碳水化合物的摄入。
专家指出,具体做法是:轻度脂肪肝患者每天摄入的总能量应控制在每公斤标准体重约20-25千卡路里,不宜吃太饱和太油腻,避免脂肪合成过多;同时,可选择脱脂牛奶、蛋清、鱼、虾等高蛋白低脂食物,必须限制动物内脏、蛋黄、蟹黄、鱿鱼、沙丁鱼、脑髓、鱼卵等高胆固醇食物的恢复和再生。除胆固醇外,碳水化合物的摄入量也应得到适当的控制,所以最好选择粗粒和小米等谷物,不要吃或少吃精制糖、蜂蜜、果汁、果酱、蜜饯、水果罐头和各种甜点。除胆固醇外,碳水化合物的摄入量也应得到适当的控制,所以最好选择粗粒和小米等谷物,不要吃或少吃精制糖、蜂蜜、果汁、果酱、蜜饯、水果罐头和各种甜点。同时,轻度脂肪肝患者每天的盐量应小于5克,因为盐可以增加胃液分泌,促进食欲。
此外,脂肪肝并不意味着你不能吃肉,但为了限制脂肪和皮肤的食用,你可以适当地选择鱼、兔肉和煮熟的瘦猪肉、牛肉、鸡肉等。在烹饪方法中,最好使用蒸、煮、炖、炖、炖、炖等方法,避免油炸、油炸、油炸的方法。一次吃75克-100克的肉制品是合适的,在喝肉汤时要去除一层厚厚的油。
多食蔬果
最后,专家指出,脂肪肝是一种可逆性疾病,特别是轻度脂肪肝。如果你坚持饮食调整,并配合适当的运动,你可以逐渐减少细胞内的脂肪,恢复正常的肝功能。
少油少肉
专家建议,轻度脂肪肝患者应多吃蔬菜和水果,富含维生素和矿物质,可加速肝细胞修复,膳食纤维也能减少胆固醇吸收,加速胆固醇排泄,降低血脂。酸奶、大蒜、洋葱、蘑菇、真菌、山楂、绿豆等有降脂作用,平时也要多吃。在饮料中,不要喝可乐、雪碧等高糖饮料,多喝绿茶,或少喝猕猴桃和山楂饮料;最好戒酒,因为酒精可以促进内源性胆固醇和甘油三酯的合成,加重脂肪肝的程度,损害肝脏。
以上是脂肪肝的饮食策略。事实上,脂肪肝需要饮食、运动和药物治疗相结合的综合治疗。目前还没有特效药物。对于饮食和运动治疗无效的脂肪肝患者,可以进行药物辅助治疗,但需要根据医生的建议去医院用药。目前常用的药物有以下几种。
脂肪肝逆转的辅助药物
调节肠道微生态药物
目前世界及国内多项研究均表明,微生态制剂可有效改善肠肝循环,对肝脏保护起到积极的作用,如双歧杆菌类、乳酸杆菌类制剂等。该类药物副作用极小,对脂代谢异常有作用,故现在越来越受到临床上的重视。
脂肪肝是指肝脏的脂肪含量超过肝脏重量的5%,或者在病理切片上看到脂肪组织超过肝组织的30%。中国的大多数患者都是非酒精性脂肪肝。数据显示,脂肪肝的发病率是10年前的两倍,并逐渐年轻化。脂肪肝的发生与肥胖、2型糖尿病、高血压、饮酒、饮食不当、缺乏锻炼等多种因素有关。根据美国最新的脂肪肝防治指南,如果没有肝病症状,肝脏生化指标正常,则不建议进行肝活检组织学检查。也就是说,通过肝脏超声,肝脏ct、脂肪肝可通过肝核磁等无创检查进行诊断。
胰岛素增敏剂
研究发现,脂肪肝患者血液中胰岛素含量高,敏感性下降,即胰岛素多,但无效或作用小,导致血糖升高,导致糖尿病,即胰岛素抵抗。胰岛素不会完成降低血糖的工作,而是分解大量脂肪,增加游离脂肪酸,从而促进脂肪肝的形成,这就是糖尿病患者经常伴有脂肪肝的原因。同时,脂肪肝加重胰岛素抵抗,使糖尿病更严重,形成恶性循环。因此,改善胰岛素抵抗可以治疗糖尿病和脂肪肝。马来酸罗格列酮和二甲双胍可以治疗胰岛素抵抗,减少胆固醇和脂肪酸的合成,促进葡萄糖氧化,减少血脂,加速脂质运行,减少脂肪肝。
降血脂药物
hmg-coa普伐他汀、辛伐他汀、氟伐他汀等还原酶抑制剂。它们通过抑制胆固醇合成的限速酶hmg-coa还原酶的活性可以有效降低血脂。氯贝特包括氯贝特、苯扎贝特、非诺贝特等,具有降低血浆三酰甘油、抑制肝胆固醇合成、降低密度脂蛋白和血尿酸的作用。因此,最适合血浆三酰甘油明显增多、糖尿病伴高脂血症的脂肪肝患者。然而,许多降脂药物可能会使血脂更集中在肝脏代谢上,从而促进脂质在肝脏中的积累,损害肝功能。因此,无明显高脂血症的患者不应长期盲目服用降脂药物。
药物可以减少肝的药物
多烯磷脂酰胆碱的主要成分是人体必需的磷脂,能保持细胞膜稳定,促进生物膜恢复,减少炎症反应,促进肝细胞胆固醇和甘油三酯的转移,减少脂肪浸润,改善脂质代谢,是治疗脂肪肝的临床常用药物。熊去氧胆酸具有降低肝脏脂肪含量、增加胆汁脂质排泄、保护肝细胞的作用。
抗氧化剂
维生素e、a能抑制脂质过氧化,参与肝脏脂肪代谢,减少肝炎反应,有助于治疗脂肪肝。还原型谷胱甘肽具有抗脂质过氧化、保护肝细胞的作用,能保护肝脏、去脂、抗氧化、抗纤维化,治疗脂肪肝效果好,更适合转氨酶增加的脂肪肝炎。甜菜碱可以在动物代谢中提供活性甲基,与高半胱氨酸形成甲基转移酶,并参与甲基化反应,因此被称为生命甲基化剂,可以显著改善脂肪肝患者的生化和组织指标。在众多抗自由基天然产物中,水飞蓟素是临床上广泛使用的少数药物之一,经过近30年的临床试验,证明该药具有确切的疗效和极低的毒性,具有抗自由基活性、抗脂质过氧化、增加谷胱甘肽、降低血脂等作用。
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